麻醉过程中的意外与并发症处理流程图教程分析.doc

麻醉意外与并发症处理预案 （一）、局麻药毒性反应 ↓ ↙↘ ↙ ↘ ↙ ↘ （二）、高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻 （三）、脊麻后头痛 （四）、误吸综合征综合 （五）上呼吸道梗阻 （六）严重低氧血症 （七）拔管后喉痉挛 （八）、硬膜间隙血肿和截瘫蛛网膜下腔或硬膜外腔感染或脓肿 （九）、气管插管操作损伤 （十）、呼吸暂停 （十一）、神经、脊髓损伤  　　  17 局麻药中毒 停止使用局麻药 面罩吸氧 静脉安定镇静静 症状缓解 继续手术 静脉升压药 气管插管 呼吸、心跳停止，按心、肺、脑复苏处理 高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻 停止应用局麻药 面罩吸氧 快速补充血容量 检测生命体征 呼吸心跳停止 心肺复苏 必要时气管插管 脊麻后头痛 去枕平卧 静脉用苯甲酸钠咖啡因 口服止痛药 静脉补液 硬膜外腔注射 生理盐水 硬膜外腔注射 自体血 自体血 硬膜外腔填塞 误吸综合征综合 头偏向一侧， 充分吸引 气管插管 呼吸支持 检测生命体征 纤支镜下吸引和冲洗 大剂量抗生素 大剂量糖皮质 激素 上呼吸道梗阻 托起下颌， 头偏向一侧 插入喉罩 置口咽或鼻咽 通气道 必要时气管插管 呼吸心跳停止 心肺复苏 严重低氧血症 暴露胸部、手控呼吸、吸入100%氧 检查麻醉机 确认气管