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- 2016-11-17 发布于湖北
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第九章 第一节 八 纲 辨 证 八纲辨证的概念与源流 八纲辨证概念 八纲——表、里、寒、热、虚、实、阴、阳 八个辨证的纲领。 八纲辨证——医生通过对四诊所获得的各种病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别病变位置的浅深,病情性质的寒热,邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法。 八纲辨证的基本内容 表证与里证、寒证与热证、 虚证与实证、阴证与阳证, 四对既互相对立而又互有联系的八个方面证候 其实,它们并不是完整而具体的证, 只是对病情的大体分类而已。 一、表里辨证 任何疾病的辨证,都应分辨病位的表里, 而对于外感(热)病来说,其意义则尤为重要。 表里辨证是对外感病发展阶段性的最基本的认 识,它可说明病情的轻重浅深及病机变化的趋 势,从而掌握疾病的演变规律,取得诊疗的主 动权。 (一)表证 基本概念: 指外感六淫之邪气经皮毛、口鼻侵入机体, 正气(卫气)抗邪所表现轻浅证候的概括。 表证主要见于外感疾病初期阶段。 有感受外邪的因素可查等特点。 临床表现 恶风,或恶寒、发热; 头身疼痛、喷嚏,鼻塞,流涕; 咽喉痒痛,微有咳嗽; 舌苔薄白,脉浮。 证候分析 六淫邪气客于皮毛肌表, 阻遏卫气的正常宣发——郁而发热。 卫气受遏,失其“温分肉,肥腠
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