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肝硬化病人服用利尿剂 注意事项 1.小剂量开始，准确记录24小时出入量：入量包括饮水、摄入食物及水果含水量。出量包括尿量、大便以及呕吐物含水量、抽出的胸腹水量等，作为医生治疗的依据。 2.每天测体重：每天早起饭前固定时间测量体重，并给予严格记录。通过测量体重可观察腹水消涨情况。 3.利尿剂剂量的使用：根据每日尿量、体重及有无不适如口渴、头晕等症状来调节。一般来说有下肢浮肿，每日体重允许下降1.0公斤，否则不允许超过0.5公斤。 4. 了解利尿剂的副作用。如长期使用速尿、托拉赛米等，可引起低钾、低钠；长期使用安体舒通、氨苯喋啶可引起高钾。故利尿剂正确使用常联合用药。应用过程中应注意监测电解质及肾功能。 5、如在应用利尿剂过程中出现口渴、恶心、头晕、乏力、下肢酸软、抽搐等电解质紊乱及血容量不足症状时，应及时到医院诊治。 ◤药品名称◢ 复方盐酸阿米洛利片(蒙达清) ◤规格◢ 本品为复方制剂，每片含盐酸阿米洛利2.5mg氢氯噻嗪25mg ◤功能◢ 用于高血压，心力衰竭，肝硬化等疾病引起的水肿和腹水 ◤不良反应◢ 可有口干、恶心、腹胀、头昏、胸闷等副作用，一般不需停药 ◤贮藏◢ 避光，密闭保存 ◤禁忌◢ 高钾血症、严重肾功能减退患者禁用本品 ◤注意事项◢ 长期服用本品，应定期查血钾、钠、氯水平。治疗前已患有严重肝脏疾病、肝性脑病的病人慎用 抗病毒药(片剂) ◤药品名称◢ 恩替卡韦分散片(润众) ◤规格◢ 0.5mg 1mg ◤功能◢ 本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗 ◤不良反应◢ 头痛、疲劳、眩晕、恶心 ◤贮藏◢ 密封，在25℃以下干燥处保存 ◤药品名称◢ 恩替卡韦胶囊(恩甘定) ◤规格◢ 0.5mg ◤功能◢ 本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗 ◤不良反应◢ 本品最常见的不良事件有：头痛、疲劳、眩晕、恶心 ◤贮藏◢ 避光、密封，在25℃以下干燥处保存 ◤药品名称◢ 阿德福韦酯片(阿甘定) ◤规格◢ 10mg ◤功能◢ 适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者 ◤不良反应◢ 常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、胃肠胀气、腹泻和消化不良 ◤贮藏◢ 避光，密闭，在阴凉(不超过20℃)干燥处保存 ◤注意事项◢ 擅自停药可能会发生肝炎急性加重 ◤药品名称◢ 恩替卡韦片(博路定) ◤规格◢ 0.5mg 1mg ◤功能◢ 适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基酸转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗 ◤不良反应◢ 本品最常见的不良事件有ALT升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛、腹部不适、上腹痛、肝区不适、肌痛、失眠和风疹 ◤贮藏◢ 密封，15-30℃干燥处保存 ◤药品名称◢ 拉米夫定片(贺普丁) ◤规格◢ 0.1g ◤功能◢ 本品适用于伴有丙氨酸氨基转移酶ALT升高和病毒复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗 ◤不良反应◢ 最常见的不良事件为不适和乏力、呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻 ◤贮藏◢ 避光、密封保存 ◤药品名称◢ 阿德福韦酯片(代丁) ◤规格◢ 10mg ◤功能◢ 本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者 ◤不良反应◢ 轻度白细胞减少，轻度腹泻和中度脱发 ◤贮藏◢ 阴凉处(不超过20℃)，密封保存 ◤注意事项◢ 擅自停药可能会发生肝炎急性加重 毒麻药品 ◤药品名称◢ 盐酸曲马多缓释片 ◤规格◢ 0.1g ◤功能◢ 中度至重度疼痛 ◤不良反应◢ 最常见的不良反应是恶心和眩晕 ◤贮藏◢ 储存勿超过30℃。 ◤药品名称◢ 硫酸吗啡缓释片(美施康定) ◤规格◢ 10mg ◤功能◢ 为强效镇痛药，主要适用于重度癌痛患者镇痛 ◤不良反应◢ 可成瘾，胃肠道反应：腹痛、食欲减退、便秘、口干、消化不良、恶心、呕吐，中枢神经系统：神经衰弱、思维混乱、头痛、失眠、肌肉不自主收缩、嗜睡、思维异常 ◤贮藏◢ 避光、密封保存 ◤禁忌◢ 已知对吗啡过敏者、呼吸抑制已显示紫绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正控制前、麻痹性肠梗阻等患者禁用 ◤药品名称◢ 盐酸羟考酮缓释片(奥施康定) ◤规格◢ 5mg为淡蓝色片 10mg为白色片 20mg为淡红色片 40mg为黄色片 ◤功能◢ 用于缓解持续的中度到重度疼痛 ◤不良反应◢ 便秘、恶心、呕吐、