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Orthofix外固定支架在临床上的应用分析 　　【摘要】 Orthofix外固定支架是世界上最为先进的产品之一，手术甚为复杂，应用效果好，患者可每天自行调节牵引支架延长肢体1 mm，当前在我国多数医院正在开展。本文首先概述了传统管状骨骨折的治疗方案，具体综述了Orthofix外固定支架的特点、应用方法、应用效果与应用前景。 中国论文网 /6/view-7251108.htm 　　【关键词】 Orthofix外固定支架； 管状骨骨折； 胫腓骨骨折； 应用前景 　　中图分类号 R683 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2016）4-0156-03 　　The Clinical Application of Orthofix External Fixation/ZHOU Hao-su，LI Zhao-fan，WANG Guang-lin.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（4）：156-158 　　【Abstract】 Orthofix external fixation is one of the world’s most advanced products that is very complicated surgery and has better apply effects，patients may self-regulation to extend the limb every day towing 1 mm，the most hospitals are currently being carried out in our country.This paper outlined the traditional bone fracture treatment programs，specifically reviewed the characteristics of Orthofix external fixation，the application method，application effect and application prospects. 　　【Key words】 Orthofix external fixation； Bone fracture； Tibia and fibula fractures； Prospect 　　First-authors address：The Fourth Military Medical University，Xian 710032，China 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2016.4.087 　　当前由于各种因素的影响，我国管状骨骨折患者越来越多，特别是胫腓骨下段粉碎骨折比较多见。而其他骨折部位相比，管状骨骨折具有塑型能力强、骨折愈合快等特点，为此在治疗中多采用石膏固定、牵引等方法治疗，也可采用钢板螺钉固定治疗[1]。但是很多患者并不适应石膏固定、牵引等治疗，同时内固定手术的内固定物存在不易安置及增加感染的危险[2-3]。Orthofix外固定支架具有固定和骨延长的双重作用，固定作用牢靠等优点，也能使得神经血管肌肉的损伤可能性降低，易于控制和掌握，可在病房进行自我操作，家属也可操作，有利于患者早日出院。本文综述了Orthofix外固定支架在临床上的应用方法、效果与进展，现报道如下。 　　1 传统管状骨骨折的治疗方案 　　当前对于管状骨骨折，尤其是骨折移位不明显的患者，一般偏向于闭合复位加石膏外固定治疗。但是对于闭合复位效果不满意、骨折端软组织嵌顿、伴有血管神经损伤及开放性骨折者需要进行内固定治疗。而采用切开复位内固定，虽能取得良好的复位，但由于手术创伤大，对骨膜造成损害而影响骨折愈合；并且如果手术操作不当，还可能损伤骨骺，造成严重的并发症[4]。随着手术技术的提高及医疗器械的发展，微创手术治疗管状骨骨折成为趋势。其中弹性稳定髓内钉（TEN）和Orthofix外固定支架治疗管状骨骨折被广泛应用。20世纪70年代开始单边外固定架用于肢体延长，意大利的DeBastiani在总结前人经验的基础上，设计出Orthofix重建外固定架，其结构简单，牵拉皮肤疼痛并发症明显较少，具有患者佩戴容易、相对舒适的优点。但由于其单边设计，在搬运过程中易出现延长骨的偏移或成角，不过前后偏移可以外加夹钳固定调整，可恢复胫骨的对位、对线，左右偏移将延长骨端的螺钉松开向偏移对侧矫正[5-6]。 　　2 Orthofix外固定支架的特点分析 　　Orthofix外固定支架包括一系列单边或环形外固定支架，固定螺钉采用不锈钢制成，部分螺钉带有羟基磷灰石涂层，支架系统采用医用不锈钢、加强型碳素纤维