不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平研究.docVIP

不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平研究 　　【摘要】 目的：探讨不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平的差异。方法：101例2型糖尿病患者，根据年龄分为老年组（≥65岁）、中年组（46～64岁）、青年组（≤46岁）。根据血清25羟维生素D水平分为缺乏（25-OH-VitD0.05）。中年组男性平均25-OH-VitD水平为（20.40±4.75）ng/mL，维生素D缺乏占45.71%，不足占54.29%；女性平均25-OH-VitD水平为（18.88±7.25）ng/mL，维生素D缺乏占46.15%，不足占50.00%，充足占3.85%；男、女患者25-OH-VitD水平比较，差异无统计学意义（P0.05）。青年组男性平均25-OH-VitD水平为（36.26±7.74）ng/mL，维生素D缺乏占28.57%，不足占42.86%，充足占28.57%；女性平均25-OH-VitD水平为（20.50±2.12）ng/mL，维生素D缺乏占50.00%，不足占50.00%；男、女患者25-OH-VitD水平比较，差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7255089.htm 　　【关键词】 2型糖尿病； 25羟维生素D； 性别 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.34.011 　　维生素D是近年来研究较为热门的与人类慢性疾病相关的因素。越来越多的研究证明，维生素D与2型糖尿病的发病及病程、进展有密切的关系[1-3]。在人体内25羟维生素D（25-OH-VitD）半衰期较长，一般为3周作用，且较为稳定，并能反映维生素D的储备状态，一般通过测定25-OH-VitD来反映体内维生素D水平。本研究旨在探讨2型糖尿病各年龄阶段不同性别患者维生素D水平情况及2型糖尿病患者整体维生素D的情况。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择本院2014年9月-2015年9月住院的101例2型糖尿病患者，男59例，女42例，平均（59.97±10.40）岁，平均25-OH-VitD水平为（20.85±5.57）ng/mL，2型糖尿病诊断根据1999年制定的WHO糖尿病诊断标准。根据年龄将患者分为老年组（≥65岁）、中年组（46～64岁）、青年组（≤46岁），根据血清25-OH-VitD水平分为缺乏（25-OH-VitD0.05）。 　　在101例2型糖尿病患者中，老年组31例，其中男性17例，平均25-OH-VitD水平为 　　（20.00±5.92）ng/mL，维生素D缺乏8例（47.06%），不足8例（47.06%），充足1例（5.88%）；女性14例， 　　平均25-OH-VitD水平为（18.72±3.66）ng/mL，维生素D缺乏9例（64.29%），不足5例（35.71%）；男、女患者25-OH-VitD水平比较，差异无统计学意义（P0.05）。中年组61例，其中男35例，平均25-OH-VitD水平为（20.40±4.75）ng/mL，维生素D缺乏16例（45.71%），不足19例（54.29%）；女26例，平均25-OH-VitD水平为（18.88±7.25）ng/mL，维生素D缺乏12例（46.15%），不足13例（50.00%），充足1例（3.85%）；男、女患者25-OH-VitD水平比较，差异无统计学意义（P0.05）。青年组9例，其中男7例，平均25-OH-VitD水平为（36.26±7.74）ng/mL， 　　维生素D缺乏2例（28.57%），不足3例（42.86%），充足2例（28.57%）；女2例，平均25-OH-VitD水平为（20.50±2.12）ng/mL，维生素D缺乏1例（50.00%），不足1例（50.00%）；男、女患者25-OH-VitD水平比较，差异有统计学意义（P 　　3 讨论 　　已有很多研究发现，维生素D与糖代谢及糖尿病的关系密切[3-5]。Sheena等[6]研究发现，血清基础25-（OH）-VitD3的高水平能预测更小的葡萄糖曲线下面积和更好的β细胞功能，提示维生素D对胰岛β细胞可能存在潜在保护作用。西班牙一项前瞻性研究发现，维生素D水平与2型糖尿病发病风险呈现负相关关系[7]。Gupta等[8]美国全国健康与营养调查的健康成人血清25-OH-VitD3低水平会增加糖尿病前期发病风险。Shab-Bidar等[9]研究发现2型糖尿病患者补充维生素D后血糖明显改善。Joanna等[10]研究发现补充维生素D3能降低糖化血红蛋白升幅，改善胰岛β细胞功能。一项美国白人研究提示，25-（OH）-VitD3水平与胰岛素敏感性相关，维生素D缺乏更易发生胰岛素抵抗和2型糖尿病风险[11]。以上研究均说明维生素D水平低下的人2型糖尿病发病风