第五篇第一章泌尿疾病总论要点分析.ppt

1、掌握肾脏的结构与功能。 2、掌握肾脏疾病的主要临床表现，常用肾功能检查的意义，肾脏疾病的诊断。 3、了解肾脏病学的发展动态。 肾脏 微结构 排泄功能（excretory function） 肾小球滤过功能（glomerular filtration function） 含氮废物如尿素、肌酐等主要由肾小球滤过排出。马尿酸、苯甲酸、各类胺类及尿酸也有部分经滤过排出。 肾小管重吸收和分泌功能（tubular reabsorption and excretion function） 马尿酸、苯甲酸、各类胺类及尿酸主要由肾小管分泌。 内分泌功能（endocrine function） 球旁器分泌肾素 血管紧张素原→血管紧张素Ⅰ→血管紧张素Ⅱ、血管紧张素Ⅲ RAS系统 前列腺素族、EPO 、1α羟化酶 肾脏疾病的评估（evaluation） 估计疾病病程 尿液检查（uronoscopy） 蛋白尿（proteinuria） 蛋白尿 150mg/d 或 尿蛋白/肌酐比率 200mg/g 微量白蛋白尿：24h排泄 30～300mg 尿白蛋白/肌酐比率 男17～250mg/g 女25～355mg/g 3.5g/d 蛋白尿分类 3个/HP 10万/h 50万/12h 非肾小球性 管型尿 5000个/12h