复方丹参滴丸联合华法林治疗高血压及预防脑卒中的疗效观察.docVIP

复方丹参滴丸联合华法林治疗高血压及预防脑卒中的疗效观察 　　【摘要】 目的：探讨分析复方丹参滴丸联合华法林在治疗高血压及对脑卒中预防中的作用。方法：选取76例高血压患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各38例；对照组患者口服苯磺酸氨氯地平进行一般降压治疗，并定期复诊，观察组患者在上述治疗的基础上加用复方丹参滴丸联合华法林进行治疗，对比分析两组患者治疗后的降压疗效和脑卒中发生情况。结果：观察组患者治疗后显效20例，有效14例，总有效率为89.47%（34/38），明显高于对照组的73.68%（28/38），差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7254275.htm 　　【关键词】 复方丹参滴丸； 华法林； 高血压； 脑卒中 　　中图分类号 R544.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）1-0126-02 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2016.1.070 　　据统计我国每年发生脑卒中患者达200万人，每10万人中就有120人发病。我国现存脑卒中患者700余万，其中450万丧失劳动力，甚至生活不能自理，其致残率达75%[1-2]，可见脑卒中已严重危害人类健康和生命安全。而高血压是我国脑卒中发生的最主要危险因素，且高血压还是其他慢性病患者发病的主要原因，因此对高血压患者更应采取有效措施进行治疗，并预防脑卒中的发生。近年来采用中医药治疗高血压已逐渐成为防治的主要手段[3]。本研究选取2012年9月-2014年1月笔者所在科室收治的76例高血压患者，采用复方丹参滴丸联合华法林进行对脑卒中的预防研究，并取得了良好效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年9月-2014年1月笔者所在科室诊治的76例高血压患者为研究对象；参考患者的年龄、性别、教育程度及高血压分级等因素进行分层抽样，随机将76例患者分为对照组38例，观察组38例。对照组患者：男20例，女18例，年龄34～68岁，平均（47.2±4.8）岁；观察组患者：男21例，女17例，年龄32～67岁，平均（45.4±4.2）岁。两组患者一般资料比较，差异均无统计学差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 入选标准 　　（1）由同一主治医师收治，且经临床检查确诊为高血压；（2）入选患者无冠心病、糖尿病等疾病，肝肾功能均正常；（3）近期未发生过重大不良事件刺激；（4）患者对此研究知情同意。 　　1.3 方法 　　对照组患者口服苯磺酸氨氯地平进行一般降压治疗，并定期复诊。观察组患者在上述治疗的基础上加用复方丹参滴丸联合华法林进行治疗：复方丹参滴丸（国药准字：），口服，10粒/次，3次/d；华法林钠片（奥利安，，用药首次剂量为2～3 mg/d，1周后开始监测国际标准化比值（INR），根据INR指标调整华法林剂量。所有患者治疗1年内跟踪随访。 　　1.4 观察指标与疗效评定标准 　　比较两组患者治疗1年内降压疗效和脑卒中发生情况。降压效果评定标准根据卫生部制定的《心血管系统药物临床研究指导原则》，显效：舒张压下降≥10 mm g且降低至正常或下降≥20 mm Hg；有效：舒张压下降 　　本研究旨在探析复方丹参滴丸联合华法林在治疗高血压及对脑卒中预防中的作用。结果显示，观察组患者治疗后显效20例，有效14例，总有效率为89.47%（34/38），明显高于对照组的73.68%（28/38），差异有统计学意义（P0.05），说明复方丹参滴丸联合华法林可以更好的降低和稳定患者的血压。在脑卒中发生情况的比较上，观察组患者治疗后脑卒中发生率为7.89%（3/38），明显低于对照组的18.42%（7/38），差异有统计学意义（P0.05）。 　　综上所述，复方丹参滴丸和华法林的联合使用可以降低高血压患者脑卒中的发生率，但本研究中样本量较少，对于本文的结论仍需进一步在更大样本量上验证。 　　参考文献 　　[1]武海滨，龚巍巍，潘劲，等.首次脑卒中患者生存率和死亡影响因素的研究[J].中华流行病学杂志，2014，35（7）：812-816. 　　[2]万莉，谢莉玲.脑卒中患者康复现状及三位一体的康复护理模式建立[J].中国老年学杂志，2014，34（22）：6533-6535. 　　[3]刘敬霞，李建生，牛阳，等.不同中医治疗对社区脑卒中患者神经功能恢复的影响[J].中国老年学杂志，2014，34（21）：5959-5961. 　　[4]傅燕，张喜军，陈燕，等.中药穴位贴敷疗法治疗高血压疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（12）：1521-1522. 　　[5]谢?B，汪学红，章娟，等.脑卒中患者对脑卒中相