纵隔尤文氏肉瘤.pptVIP

病史资料 患者，男，53岁 现病史：于10天前感左肩疼痛，为持续性钝痛，于交大一附院CT检查：前上纵隔占位性病变。 查体未见异常。 术中所见：左前上纵隔包块，大小约为8X8X5 cm，质硬，活动度小，基底较宽，无包膜，与左肺下叶、侧胸壁、心包、主动脉弓有粘连，胸腔有淡红色积液，约200ml，膈肌明显升高，右肺下叶内基底段实变，鼓肺后基本复张。 病理：（纵隔）大细胞型（不典型性）尤文氏肉瘤。 概述 骨外尤文氏肉瘤是一种少见的软组织恶性小细胞性肿瘤[1] 。可发生于任何年龄，但多见于青年人，比骨内尤文氏肉瘤的发病年龄大。肿瘤多发生于躯干，尤以下肢、脊柱旁、腹膜后和胸壁多见，约1／3见于四肢，这与骨内尤文氏肉瘤多见于下肢骨(尤以胫骨)不同。 1. 武中弼，杨光华．中华外科病理学[M]．北京：人民卫生出版社。2OO2．2741—2742． 发病情况 骨外尤文氏肉瘤好发于10～30岁青少年，平均约20岁，多见于男性，多发于脊柱旁、腹膜后和胸部软组织及下肢，好发部位较深，生长较快 。本病例发生于纵隔，尚未见文献报道。而骨尤文氏肉瘤发病年龄高峰为10～15岁，比骨外尤文氏肉瘤高发年龄约小10岁，多见于长骨骨盆和肋骨[2] 。 2.丈平，王瑾. 骨外尤文氏肉瘤15例临床及病理分析[J].2006,9(27):946~947 分 类 骨外尤文氏肉瘤属软组织恶性小圆细胞性肿瘤，分为神经性与非