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【表B4】 基坑工程安全检查评分表 收件号：评优收字[20 ] 号 工程名称： 承建单位： 参建单位： 监理单位： 说明: 1.“检查内容”有的，在“□”内打“√”；2.“检查内容”无的，在“□”内打“×”。 3.有“※”的为保证项目（必检 ），没有“※”的为一般项目。 检 查 内 容 扣分 检查记录 ※ 1.0施工方案（10分，纳入A2检查） ※2.0基坑支护（10分） □1人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险未采取支护措施，扣10分 □2自然放坡的坡率不符合专项施工方案和规范要求，扣10分 □3基坑支护结构不符合设计要求，扣10分 □4支护结构水平位移达到设计报警值未采取有效控制措施，扣10分 ※3．0降排水（10分） □1基坑开挖深度范围内有地下水未采取有效的降排水措施，扣10分 □2基坑边沿周围地面未设排水沟或排水沟设置不符合规范要求，扣5分 □3放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚未采取降排水措施，扣5～10分 □4基坑底四周未设排水沟和集水井或排除积水不及时，扣5～8分 ※4．0基坑开挖 □1支护结构未达到设计要求的强度提前开挖下层土方，扣10分 □2未按设计和施工方案的要求分层、分段开挖或开挖不均衡，扣10分 □3基坑开挖过程中未采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施，扣10分 □4机械在软土场地作业，未采取铺设渣土、砂石等硬化措施，扣10分 ※5．0坑边荷载 □1基坑边堆置土、料具等荷载超过基坑支护设计允许要求，扣10分 □2施工机械与基坑边沿的安全距离不符合设计要求，扣10分 ※6．0安全防护（10分） □1开挖深度2m及以上的基坑周边未按规范要求设置防护栏杆或栏杆设置不符合规范要求，扣5～10分 □2基坑内未设置供施工人员上下的专用梯道或梯道设置不符合规范要求， 扣5～10分 □3降水井口未设置防护盖板或围栏，扣10分 7．0基坑监测（10分） □1未按要求进行基坑工程监测，扣10分 □2基坑监测项目不符合设计和规范要求，扣5～10分 □3监测的时间间隔不符合监测方案要求或监测结果变化速率较大未加密观测次数，扣5～8分 □4未按设计要求提交监测报告或监测报告内容不完整，扣5～8分 8．0支撑拆除（10分） □1基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序不符合专项施工方案要求， 扣5～10分 □2机械拆除作业时，施工荷载大于支撑结构承载能力，扣10分 □3人工拆除作业时，未按规定设置防护设施，扣8分 □4采用非常规拆除方式不符合国家现行相关规范要求，扣10分 9．0作业环境（10分） □1基坑内土方机械、施工人员的安全距离不符合规范要求，扣10分 □2上下垂直作业未采取防护措施，扣5分 □3在各种管线范围内挖土作业未设专人监护，扣5分 □4作业区光线不良扣5分 10．0应急预案（10分） □1未按要求编制基坑工程应急预案或应急预案内容不完整，扣5～10分 □2应急组织机构不健全或应急物资、材料、工具机具储备不符合应急预案要求，扣2～6分 评价意见： 检查人（签名）： 日期： 年 月 日 . 江门市安全生产文明施工示范工地评审用表 表B4：基坑工程 第 2 页 共 2 页