皮肤护理幻灯片.要点讲解.ppt

（一）压疮发生的原因 矫形器械使用不当 应用石膏固定和牵引时，限制患者身体或肢体活动。特别是夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、矫形器械固定过紧或肢体有水肿时，致使肢体血液循环受阻。 6－* （一）压疮发生的原因 机体活动和（或）感觉障碍 活动障碍：自主活动能力减退或丧失，局部组织长期受压，血液循环障碍 感觉受损：机体对伤害性刺激反应障碍，保护性反射迟钝，长时间受压后局部组织坏死 6－* （一）压疮发生的原因 急性应激因素 机体对压力的敏感性增加，压疮发生率增高 体内代谢紊乱，应激激素大量释放，中枢神经系统和神经内分泌传导系统发生紊乱 6－* （二）压疮的预防 绝大多数压疮可以预防 “六勤” 勤观察、勤翻身、勤按摩 勤擦洗、勤整理、勤更换 6－* （二）压疮的预防 评估 高危人群 神经系统疾病患者 老年患者 肥胖患者 身体衰弱、营养不良患者 水肿患者 6－* （二）压疮的预防 评估 高危人群 疼痛患者 使用矫形器械患者 大、小便失禁患者 发热患者 使用镇静剂患者 6－* （二）压疮的预防 评估 危险因素：评分方式 Braden危险因素评估表 Norton压疮风险评估量表 6－* Braden危险因素评估表 项目/分值 1 2 3 4 感觉：对压力相关不适的感受能力 完全受限 非常受限 轻度受限 未受损 潮湿：皮肤暴露于潮湿环境的程度 持续潮湿 潮湿 有时潮湿