皮片移植.要点讲解.pptVIP

刃厚皮片（表层皮片） 厚0.2 ~ 0.3 mm 含表皮层与 部分真皮乳头层 中厚皮片（断层皮片） 皮肤全层 1/3 ~ 3/4 达真皮中下层 皮片分类 全厚皮片 ( 全层皮片 ) 皮肤全层 但不带皮下组织 真皮下血管网皮片 皮肤全层 带1 ~ 3 mm皮下组织 1. 取皮刀片取皮皮肤移植术1.2 皮片移植术  【操作方法和程序】 1) 如有条件，术前根据分泌物培养结果，肉芽创面应用相应的局部抗感染治疗，并通过换药改善创面局部条件 2) 植皮前，对创面进行彻底的扩创，修整肉芽使其平整 3) 扩创后，用无菌生理盐水(可含有相应的抗生素)、过氧化氢(双氧水)及碘伏液反复清洗创面 1. 取皮刀片取皮皮肤移植 . 如创面较大，且存在感染者，可以采用 邮票状植皮法 将皮片角质层面贴附在油纱布上，根据供皮量 来决定 邮票状皮片的 大小 及 移植密度 包扎方法同上 6) 无菌敷料包扎伤口 1. 取皮刀片取皮皮肤移植 【注意事项】 1) 术前应尽量控制受区局部及全身的感染情况 如移植皮片时仍有一定程度的感染，皮片移植后 可在皮片深面应用相应的抗生素 术后如发生感染，除积极进行局部