1头颈多学科综合概况new详解.ppt

喉鳞癌术前放疗+部分喉切除术与单纯部分喉切除术并发症发生率比较 并发症 放疗+手术%(74例) 单纯手术%(83例) 伤口感染 12.2% 13.2% 咽 瘘 6.8% 8.4% 淋巴液瘘 1.4% 0% 肺部感染 5.4% 3.6% 腮腺、甲状腺癌单纯手术与手术+术后放疗5年生存率比较 部位 病例数 术后放疗 单纯手术 腮腺* 103 88% 75% 甲状腺 手术切净 297 78% 92% 手术末净 108 71% 33% 腮腺癌单纯手术与术后放疗5年生存率比较 治疗项目对比 单纯手术 术后放疗 治疗情况 首次治疗 34/42 81% 35/40 88% 术后复发 10/17 59% 17/19 89% *对复发后再手术者，应作术后放疗 肿瘤病理恶性程度 低度恶性 35/38 92% 44/49 90% 高度恶性 9/21 43% 8/10 80% *病理提示高度恶性者，应作术后放疗 肿瘤分期 I~II 期 33/33 100% 36/37 97% III~IV期 11/26 42% 16/22 73% *期别晚者，应作术后放疗 有面神麻痹 *有面神经麻痹者，应作术后放疗 中耳癌治疗方式与预后关系 例数 治疗方式 5年生存率% 上海肿瘤医院 135 乳突凿开术+放疗 69% Coodwin W.J. 85 颞骨切除术 35% Lewis J.S. 132 颞骨切除术 28% 吴保同等 32 颞骨切除术 53% Pensack M.L. 39 颞骨切除术 51% Golding-Wood DG 27 乳突凿开术+放疗