第五讲医疗保险教案分析.ppt

国民的身体素质是衡量一个国家社会发展的重要指标。为提高国民的健康, 各国都采取各种各样的措施同疾病作斗争, 以提高劳动者的健康水平, 医疗保险为其措施之一。 医疗保险——世界性难题 医疗保险资源有限 医疗需求无限 医疗消费信息不对称 医疗消费个性化 一、社会医疗保险概述 （一）社会医疗保险的定义和特点 医疗保险是指由国家立法, 通过强制性社会保险原则和方法筹集医疗资金, 保证人们平等地获得适当的医疗服务的一种制度。 在中国, 主要指国家基本医疗保险制度。 社会医疗保险是社会保险体系的重要组成部分, 它与其他社会保险既有联系又有区别。 社会医疗保险保障公民的身体健康, 与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起, 共同对劳动者的生、老、病、残、死起着保障作用。 但由于疾病风险的特征和医疗保健服务需求与供给的特殊性, 又使得医疗保险与其他社会保险有着明显的区别, 具有以下特点: 社会医疗保险具有普遍性：覆盖对象原则上应是全体公民，是社会保险体系中覆盖面最广，作用最频繁的险种 社会医疗保险更具复杂性：不仅与国家经济及生产力发展水平有关，还涉及医疗保健服务的需求和供给 社会医疗保险属于短期性、经常性的保险 对符合条件的被保险人, 在医疗待遇方面实行均等原则 （二）