11.第10章 屈光不正及斜视-课件.pptVIP

第10章 屈光不正及斜视 学习目标 １．说出屈光不正的定义。 ２．描述各种类型屈光不正的表现及矫正方法。 ３．说出近视眼的预防措施。 4. 简述斜视及弱视的病因及临床表现，说出其治疗措施。 临床上将眼的屈光状态分为两大类：正视眼（屈光正常）和非正视眼（屈光不正）。包括近视、远视及散光三种类型。 第一节 近 视 眼 一、病 因 1.内因 2.外因 二、分 类 1.按病因分类 （1）轴性近视 （2）屈光性近视 2.按病程进展和病理变化分类 （1）单纯性近视 （2）病理性近视 3.按近视程度分类 （1）轻度近视　近视的屈光度低于3.00D。 （2）中度近视　近视的屈光度为3.00～6.00D之间。 （3）高度近视　近视的屈光度高于6.00D。 4.按是否有调节作用参与分类 （1）假性近视 （2）真性近视 三、临床表现 1.视力减退 2.视疲劳 3.外斜视 4.眼球变化 四、治 疗 1.镜片矫正 2.手术治疗 五、预 防 1.培养良好的用眼习惯 2．改善视觉环境 3．合理营养，加强锻炼，增强体质 4．建立建全保健制度 5．雾视疗法 第二节 远 视 眼 一、病 因 1．先天因素 2．后天因素 二、分 类 （一）按屈光成分分类 1．轴性远视 2．屈光性远视 （二）按远视程度分类 1．轻度远视　远视的屈光长低于3.00D。 2．中度远视　远视的屈光度为3.00～6.00D之间。 3．高度远视　远视的屈光度高于6.00D。 三、临床表现 1．视力减退 2．视疲劳 3．内斜视 四、治 疗 远视眼的矫正是散瞳验光配戴适度的凸透镜 第三节 散 光 一、病 因 1．先天因素　 2．后天因素 二、分 类 1．规则散光 （1）单纯性远视散光　 （2）单纯性近视散光　 （3）复性远视散光　 （4）复性近视散光　 （5）混合散光　 2．不规则散光 一、临床表现 主要是视力减退，看远或看近都不清楚，似有重影，虽然尽量使用调节也看不清楚，容易发生视疲劳、眯眼、斜颈。 二、治 疗 轻度规则性散光，如无视疲劳或视力减退，可不必矫正；有症状者应验光配戴适度圆柱镜矫正。对不规则散光，可试戴角膜接触镜予以矫正。 第四节 老 视 第五节 斜 视 根据病因不同及眼肌功能情况分为： 共同性斜视和麻痹性斜视两类 按眼球偏斜的位置分为： 内斜视、外斜视、A和V型斜视和垂直斜视。 一、共同性斜视 （一）病因 1．解剖因素　 2．遗传因素　 3．屈光不正　 4．眼屈光参差过大或一眼因器质性病变失明或弱视 （二）临床表现 1．眼位偏斜，但眼球向各个方向运动正常。 2．两眼向各方向注视时，斜视角相等，即第一斜视角等于第二斜视角（健眼注视目标时，斜位眼的偏斜角称第一斜视角；斜位眼注视目标时，健眼的偏斜角称第二斜视角）。 3．无复视，无代偿性头位。 （三）治疗　 二、麻痹性斜视 （一）病因 先天性；后天性 （二）临床表现 1．眼位偏斜，眼球运动障碍。 2．第二斜视角大于第一斜视角。 3. 复视　 4．代偿性头位　 （三）治疗 1．针对病因进行治疗。 2．暂时遮盖健眼，消除复视导致的不适，防止麻痹肌的拮抗肌发生痉挛。 3．对症治疗，可给予维生素Ｂ族、能量合剂，协助恢复神经、肌肉功能。 4．针灸或理疗。 5．病因已除，经药物治疗6个月以上无效者可考虑手术治疗。 第六节 弱 视 一、病因及分类 1．先天性弱视　 2．斜视性弱视　 3．屈光不正性弱视　 4．屈光参差性弱视　 5．形觉剥夺性和遮盖性弱视 二、临床表现 1．视力减退，且不能矫正至正常。 2．斜视或眼球震颤。 3．对排列成行的视标分辨力差，单个视标检查，视力可明显提高。 4．双眼单视功能障碍。 三、治 疗 治疗病因，消除抑制，恢复双眼单视。 目 标 检 测 名词解释 １．假性近视　　 ２．调节反射　　 ３．屈光不正　　 ４．弱视 二、填空题 １．屈光不正包括 、 、 三种类型。 ２．不良的用眼习惯是指、 、 、 、 。 ３．近年推出的 镜能满足原患有近视的老视者视远视近不同距离的视觉 要求。 ４．引起弱视的原因有 、 、 、 、 。 5．