l糖尿病专题-课件.ppt

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糖尿病专题 糖尿病专题 何为糖尿病? 糖尿病是一种古老的疾病,早在2000年以前祖国传统医学对糖尿病就有所了解,中医将糖尿病称为“消渴症”。 何为糖尿病? 现代医学认为:糖尿病是各种原因引起的胰岛素分泌不足导致以血糖升高为主要表现,并使糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,酸碱失衡的一组临床综合征。 何为糖尿病? 据世界卫生组织(WHO)统计,目前全球糖尿病患者至少有1.2亿; 中国目前Ⅰ型糖尿病已达400万人,Ⅱ型糖尿病已近4000万人,每年至少增加120万人,每天至少增加3000人; 中国虽属于糖尿病低发病率国家,但糖尿病患者的绝对人数,居世界之首,并且发病率还在日益增高。 1986年 1.2% 1994年 2.3% 1996年 3.2% 60岁以上人群 10% 何为糖尿病? 在欧美国家中糖尿病是高发病,死亡率仅次于心血管疾病和肿瘤而位居第三位。 糖尿病的预防和治疗已成为全世界医药界所共同关注的课题。 血糖为什么会升高? 人体在对食物进行了一系列的消化吸收后,碳水化合物等被分解成葡萄糖进入血液,形成并升高了血糖。 正常情况下,血糖维持在一个稳定的范围内,而对血糖起主要调节功能的就是胰岛素。 血糖为什么会升高? 人体的胰腺中有一部分被叫做胰岛,其中B细胞有分泌胰岛素的功能,血糖升高后就会刺激胰岛分泌胰岛素,促使我们进食后升高的血糖能够被代谢利用,从而降低血糖到正常范围内。 血糖为什么会升高? 但由于种种原因,使得胰岛的分泌功能不足或胰岛素的作用减弱,血糖就不能正常代谢而长时间超过正常范围,人体自身如果无法恢复这种异常,就会发生糖尿病。 哪些人容易得糖尿病? 糖尿病是具有一定的遗传性的,此外如果有任何因素可能影响到胰岛素分泌或血糖代谢的话,也会容易患糖尿病。因此以下这些人属于糖尿病的高发人群: 哪些人容易得糖尿病? (1)父母、子女、子孙或有血缘关系的家庭成员中有糖尿病患者的; (2)体力活动过少者; (3)肥胖者; (4)高发病率种族的成员; (5)有过巨大胎儿(体重4.5公斤)分娩史的妇女; 哪些人容易得糖尿病? (6)患有高血压、冠心病、高血脂症的人; (7)有反复发作的慢性胰腺炎,或有胰腺外伤或手术史; (8)患有某些内分泌疾病; (9)长期服用糖皮质激素者; (10)因为妊娠、急性心肌梗塞、创伤、手术、感染等因素血糖暂时升高或糖耐量异常,而应激过后血糖完全恢复正常的人。 ? 糖尿病的分型 糖尿病根据发病的机理不同被分成四种类型,其中发病最多的是Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。 糖尿病的分型 Ⅰ型糖尿病,以往通常被称为胰岛素依赖型糖尿病,是一种自身免疫性疾病,约占糖尿病患者总数的10%,但多见于儿童和青少年。 Ⅰ型糖尿病患者多起病急,“三多一少”症状比较明显,容易发生酮症,有些患者首次就诊时就表现为酮症酸中毒。 糖尿病的分型 其血糖水平波动较大,空腹血浆胰岛素水平很低。这一类型糖尿病患者一般需要依赖胰岛素治疗或对外源性胰岛素绝对依赖, 必须用外源性胰岛素治疗,否则将会反复出现酮症酸中毒,甚至导致死亡。 糖尿病的分型 随着病情的发展,胰岛β细胞功能进行性破坏,最终患者必须要依赖外源性胰岛素控制血糖水平和抑制酮体生成。 糖尿病的分型 Ⅱ型糖尿病,以往通常被称为非胰岛素依赖型糖尿病,或成年发病型糖尿病,约占糖尿病患者总数的90%。 多发于40岁以上的成年人或老年人,有明显的家族遗传性。 糖尿病的分型 Ⅱ型糖尿病患者多数起病比较缓慢,体型较肥胖,病情较轻,有口干、口渴等症状,也有不少人甚至无症状,较少出现酮症。 在临床上,“三多”症状可以不明显,往往在体检时或因其他疾病就诊时被发现。 糖尿病的分型 多数患者在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖。 但有一些患者,尤其是糖尿病病史较长,大于20年的,形体消瘦的老年糖尿病患者,会出现胰岛素水平的低下,需要用外源性胰岛素控制血糖. 此外还有少数病人患的是妊娠糖尿病或特殊型糖尿病。 糖尿病对人体有哪些危害 糖尿病导致的长期高血糖会对人体许多器官组织造成损害。 这些损害的基本原因是糖尿病血管病变,高血脂和高血压也参与进一步造成糖尿病患者的器官损害。 糖尿病对人体有哪些危害 一般而言,糖尿病患者动脉硬化程度高非糖尿病人群4—6倍,心脑血管意外风险大8—10倍。 血糖会引起糖尿病心脏病、糖尿病神经系统病变、视网膜病变、失明、糖尿病肾病、糖尿病足等,甚至会引发急性心肌梗塞、脑血管意外以及严重感染。 糖尿病对人体有哪些危害 这些糖尿病并发症正是糖尿病患者致残、致死的主要原因,它们严重影响着患者的生活质量乃至生

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