首都医科大学胸心外科试题库.doc

首医大心胸外选择题 0000101 10 72 51 02 外伤后右胸痛,呼吸急促,血压12/8kPa(90/60mmHg)。心率100次/分, 神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右 胸壁皮下气肿,逐渐加重,首选的治疗方法应该是: A.补液,输血 B.抗炎治疗 C.剖胸探查 D.右胸腔穿刺 E.气管插管,吸痰,给氧 00001 D 0000201 10 35 42 03 23岁男性,摔伤后90分钟送至急诊,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率120次/分, 呼吸30次/分。烦躁,左侧呼吸音弱,左下胸叩浊,胸片示左胸积液,立即行胸腔闭式 引流,引流出血性液400ml后,复查胸片见肺野清晰,积液影消失,3小时内又引流出不 凝固血性液600ml,血压10/6.7kPa(75/50mmHg),此时采取的治疗措施为: A.开胸探查 B.快速大量补液 C.输入血小板 D.输纤维蛋白原 E.输新鲜血 00002 A 0000301 10 11 61 03 外伤后胸壁软化(浮动胸)是由于: A.二根以上肋骨骨折 B.多根多段肋骨骨折 C.胸骨骨折 D.反常呼吸 E.二氧化碳潴留 00003 B 0000401 10 73 31 02 张力性气胸的急救处理首先应是: A.气管内插管辅助呼吸 B.输血,输液治疗休克 C.立即排气解除胸膜腔的高压状态 D.剖胸探查 E.气管切开 00004 C 0000501 10 86 62 02 胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤时的主要改变? A.血胸 B.开放性气胸 C.多根多处肋骨骨折 D.两侧多根肋骨骨折 E.胸部爆震伤 00005 C 0000601 10 95 65 01 病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫 绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压 10.6/8kPa(80/60mmHg),心音较弱,心率120/次,最主要的急救措施: A.输血,输液抗休克 B.封闭胸部伤口并做胸穿 C.封闭胸部伤口并行心包穿刺 D.开胸探查 E.闭式引流 00006 C 0000701 10 94 44 02 外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是: A.胸腔内有抗凝物质 B.胸腔内渗出液体的稀释作用 C.肺,膈肌运动的纤维化作用 D.凝血因子减少 E.以上都不是 00007 C 0000801 10 78 32 02 开放性胸外伤的诊断主要依据是: A.胸壁有开放性伤口 B.食管破裂 C.肋骨骨折刺破胸膜 D.肺破裂伴气胸 E.胸壁伤口与胸膜腔相通 00008 E 0000901 10 51 42 02 患者胸外伤已2小时,查体:心率120/次,呼吸36次/分,血压10.6/8kPa (80/60mmHg),左胸胀满,触到皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,呼吸音 消失,急救处理的方法是: A.输血,补液抗休克 B.立即胸腔排气 C.胶布固定 D.应用升压药 E.吸氧 00009 B 0001001 10 67 40 01 右胸损伤后呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失及皮下气肿,应考虑为: A.血胸 B.阻塞性肺炎 C.脓胸 D.肺栓塞 E.气胸 00010 E 0001101 10 83 63 02 多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的急救措施是: A.输血,输液 B.吸氧 C.封闭伤口 D.清创缝合伤口 E.镇静,止痛 00011 C 0001202 10 97 67 01 开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的? A.伤侧胸膜腔负压消失 B.伤侧肺萎陷 C.纵隔移向健侧 D.健侧肺通气功能正常 E.肺内部分气体重复交换 00012 D 0001301 10 71 70 01 闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为: A.肋骨骨折 B.肺挫伤 C.创伤性窒息 D.张力性气胸 E.血胸 00013 D 0001401 10 57 34 03 胸外伤已5小时,心率130次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出 血液,静止后凝固,血