心肺复苏基本生命支持技术评分标准.docVIP

十一 心肺复苏基本生命支持技术（床上） 项目 评分标准 得分 扣分标准 扣分 素 质 要 求 （7分） 1.报告姓名、操作项目，语言流畅，仪表大方，轻盈矫健。 1 紧张，不自然，语言不流畅 1 2.衣帽整洁，着装符合要求。抢救意识强。 6 衣、帽、鞋不整洁 戴口罩 无抢救意识 1 1 4 评 估 、 计 划 质 量 标 准 （19分） 1、物品准备：（1）心肺复苏模拟人一个。（2）简易呼吸器1套。（3）弯盘1个（内备纱布2块）。（4）必要时备复苏板1块、脚凳1个。 5 每多或少一项物品 1 2、评估环境（口述：环境安全、光线明亮、必要时备复苏板） 3 未评估 3 3、判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者双肩，对着患者双耳两侧呼叫；确认患者意识丧失（口述无反应），立即呼救，寻求他人帮助，看表计时（口述） 3 判断方法错误 呼救声音不清晰 未口述记录时间 1 1 1 4、判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸有无搏动，同时观察患者面色、胸廓起伏，迅速判断患者有无呼吸（判断时间为6-10秒），如无颈动脉搏动（口述无颈动脉搏动），立即进行胸外按压。 3 判断部位错误 判断方法错误 未同时观察呼吸状况 1 1 1 5、检查床软硬，将床放平，软床胸下垫复苏板，协助患者取去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。（肢体无扭曲，不要搬动病人） 5 未确定硬板床 体位摆放不正确 未解开衣领 未解开腰带 未暴露胸部 1 1 1 1 1 实 施 质 量 标 准 （74分） 实 施 质 量 标 准 （74分） 1、确定按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，双手掌根重叠，手指勿触及胸壁，肩、臂与胸骨垂直，利用上身重量垂直下压。 27 定位方法不正确 按压部位不正确 按压姿势不正确 按压间隙手掌离开胸壁 心脏按压失败1-2次 心脏按压失败3-5次 心脏按压失败6-10次 心脏按压失败大于10次 2 2 2 1 3 5 10 20 2、按压深度：胸骨下陷至少5cm，而后迅速放松，使胸廓完全回弹。反复进行，按压与放松比例为1：1，按压频率＞100次/分。 5 频率过快或过慢 按压力量不适宜 按压与放松时间比不对 2 2 1 3、头偏向一侧清除口腔内异物，有义齿取下。仰面抬颈法开放气道（口述头颈部损伤患者禁用）。 3 开放气道方法不正确 未口述 2 1 4、应用简易呼吸器：一手以“EC”手法固定面罩（使面罩与患者面部密闭，注意上提下颌，保持气道通畅），另一手挤压简易呼吸器，每次送气400~600ml，频率10~12次/min，见到胸部起伏。有条件时将简易呼吸器连接氧气，调节氧流量（8~10L/min）（口述）。 14 呼吸器使用方法不正确 吹气时病人胸廓无起伏，无气体呼出 失败1~2次 失败3~5次 失败大于5次 2 2 3 5 10 5、胸外按压与人工呼吸比例：30:2；操作5个循环后，判断患者颈动脉搏动及呼吸（判断时间至少10秒），口述如已恢复，计时，进行进一步生命支持。（口述如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断） 5 比例不正确 未判断颈动脉搏动及呼吸 未口述 2 2 1 6、安置患者平卧位，头偏向一侧，口述将口咽通气道置于口中，注意观察患者意识状态、外周循环、瞳孔、生命体征，安慰患者。 6 未观察缺氧改善情况 未触摸颈动脉 未观察瞳孔大小 2 2 2 7、整理用物：纱布放入医疗垃圾筒内，弯盘放入污染区待消毒，简易呼吸器拆解后以含氯消毒液进行浸泡消毒30min、储氧袋用75%乙醇擦拭消毒。 2 未分类处理用物 2 8、洗手；在护理记录单上记录急救过程：开始时间、急救过程、患者反应等，并签全名。 2 未洗手 未记录 1 1 9、口述：按压有效指标，三种开放气道的方法及适应症。 10 少一项 1 评 价 质 量 标 准 （14分） 1、动作迅速，准确熟练。 动作缓慢 动作不熟练 2 2 2、抢救成功。 抢救失败 5 3、从评估到复苏成功时间1分30秒。 每超15秒 2 十二 心肺复苏基本生命支持技术（院外） 项目 评分标准 得分 扣分标准 扣分 素 质 要 求 （7分） 1.报告姓名、操作项目，语言流畅，仪表大方，轻盈矫健。 1 紧张，不自然，语言不流畅 1 2.衣帽整洁，着装符合要求。抢救意识强。 6 衣、帽、鞋不整洁 戴口罩 无抢救意识 1 1 4 评 估 、 计 划 质 量 标 准 （19分） 1、物品准备：（1）心肺复苏模拟人一个（俯卧位放置）。（2）纱布2块（可以置于弯盘或治疗碗内）。 5 模拟人不正常工作