07脂质代谢精要.ppt

胆汁酸的生理作用 胆汁酸具有亲水和疏水的两个侧面，是一种很强的乳化剂。 功能： 促进脂质的消化与吸收； 增加胆固醇在胆汁中的溶解度，防止胆固醇析出形成结石。 （二）胆固醇可转化为类固醇激素 在性腺和肾上腺皮质转变为性激素（睾丸酮、雌二醇、孕酮）和肾上腺皮质激素（醛固酮、皮质醇、皮质酮） （三）胆固醇可转化为维生素D3的前体 第六节血浆脂蛋白代谢 Metabolism of Plasma Lipoproteins 一、血脂是血浆所含脂质的统称 二、不同血浆脂蛋白其组成及结构均不同 血脂在血浆中与载脂蛋白等结合形成可溶的脂蛋白而运输的。 血中游离脂肪酸与清蛋白结合运输，不列入血浆脂蛋白之内。 （一）血浆脂蛋白的分类 1. 电泳法：根据脂蛋白的表面电荷不同，在电场中具有不同的迁移率，可将LP分为 ?-脂蛋白（ ?- LP） 前?-脂蛋白（pre ?-LP) ?-脂蛋白（ ?-LP) 乳糜微粒（CM） ? ? CM ? 前? ? 2. 超速离心法：根据密度不同而分开 　 高密度脂蛋白（HDL） 低密度脂蛋白（LDL） 极低密度脂蛋白（VLDL） 乳糜微粒（CM） ? ? CM ? 前? ? CM LDL VLDL HDL （二）血浆脂蛋白的组成 各种血浆脂蛋白的组成没有质的差别，但其组成比例及含量大不相同。 血浆脂蛋白的组成特点 CM含甘油三酯最多，其次是VLDL LDL含胆固醇及胆固醇酯最多 HDL含蛋白质最多 脂蛋白的密度与组成中蛋白质比例相关 （三）载脂蛋白 血浆脂蛋白中的蛋白质部分称载脂蛋白（apolipoprotein，apo）。 ①结合和转运脂质，稳定血浆脂蛋白的结构； ②调节脂蛋白代谢关键酶的活性； apo A I 激活LCAT，促进胆固醇酯化 apo A II 激活肝脂酶（HL） apo C II 激活脂蛋白脂酶（LPL） ③参与识别脂蛋白受体。 载脂蛋白的功能 （四）脂蛋白的结构 三、血浆脂蛋白是血脂的运输形式，但代谢和功能各异 （一）乳糜微粒 1．来源：由小肠粘膜细胞合成，经淋巴入血。 2．功能：血中外源性TG及胆固醇的运输形式。 3．代谢过程 （心、肌、 脂肪、肝） E E E F （二）极低密度脂蛋白 1．来源：主要由肝细胞合成，分泌入血，少量来自小肠。 2．功能：是血中内源性TG及胆固醇的运输形式。 3．代谢过程 E E E F LRP LRP （三）低密度脂蛋白 1．来源：在血浆中由VLDL转变而来。 2．功能：是血中肝合成的内源性胆固醇的运输形式。 3．代谢过程 E E （四）高密度脂蛋白 来源：主要由肝细胞合成，此外，小肠也可合成少量，还有血浆中CM、VLDL 脂解过程中所释放的磷脂、胆固醇及apo也可产生新生的HDL。 功能：将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢（逆向转运）。 3. 代谢过程 F F F 脂蛋白代谢三种关键酶的比较 关键酶 脂蛋白脂酶 （LPL） 肝脂酶 （HL） 卵磷脂胆固醇 脂酰转移酶 （LCAT） 分布 脂肪、心肌、肺及乳腺等肝外组织 肝实质细胞合成，转运到肝窦内皮细胞 肝实质细胞合成，分泌入血 作用部位 毛细血管内皮细胞表面 肝窦内皮细胞表面 血浆 激活剂 apo CⅡ apo AⅡ apo AⅠ 功能 水解CM、VLDL的TG 水解HDL、IDL的TG 使胆固醇酯化进入HDL核心 四、血浆脂蛋白代谢异常导致血脂异常或高脂血症 血脂高于正常值的上限为高脂血症，即高脂蛋白血症。 成人空腹12~14小时血TG超过 2.26mmol/L (200mg/dl)；胆固醇超过6.21mmol/L (240mg/dl) 高脂蛋白血症分为六型。 高脂血症可分为原发性和继发性两大类。 高脂蛋白血症分型 分型 脂蛋白变化 血脂变化 甘油三酯 胆固醇 Ⅰ CM↑ ↑↑↑ ↑ Ⅱa LDL↑ ↑↑ Ⅱb LDL↑、VLDL↑ ↑↑ ↑↑ Ⅲ IDL↑ ↑↑ ↑↑ Ⅳ VLDL↑ ↑↑ Ⅴ VLDL↑、CM↑ ↑↑↑ ↑ * * 磷脂酰胆碱（PC）和磷脂酰乙醇胺（PE）这两类磷脂占组织及血液磷脂75%以上。 PC是真核生物细胞膜含量最丰富的磷脂，在细胞增殖和分化过程中具有重要作用，对维持正常细胞周期具有重要意义。 一些疾病如肿瘤、阿尔茨海默病和脑卒中等的发生与PC代谢异常密切相关。 磷脂酰胆碱由磷脂酰乙醇胺从S-腺苷甲硫氨酸获得甲基生成。但这种方式合成量仅占人PC合成总量10%~15%。 哺乳