08-血液与循环-96精要.pptVIP

* ● 粥样动脉硬化：自学 ◆ 病因：动脉内膜含胆固醇的 脂肪沉积 → 粥样斑块； ◆ 危害：管径↓、血压↑、血栓； ◆ 冠状动脉粥样硬化：危害、治疗； ◆ 脑粥样动脉硬化：危害、预防； * Thanks! ——————————————普通生物学 ? 第二篇 动物的形态与功能 ? 血液与循环 * ◆ 静脉瓣膜 * 8.3.2 血液循环的动力来自心脏的搏动 ★血液循环的动力来自心脏的收缩—— 心脏——肌肉性泵； 收缩产生压力推动血液流过全身。 瓣膜 决定血液流动方向 ● 心搏率：正常成年人， 60 ~ 100 次/分； * ● 心动周期 ◆ 定义：心脏由收缩到舒张的过程， 周而复始； ? 两心房同时收缩、 两心室同时舒张； ? 两心室同时收缩、 两心房同时舒张； ◆ 心房、心室交替收缩、舒张！ * ◆ 血流方向的控制 心房、心室收缩、舒张 → 瓣膜两侧压力变化 → 瓣膜启、闭 → 控制血流方向； * 8.3.3 起搏点与心搏节奏 心脏能不断、节律性搏动的原因 ——心脏结构、功能特点 ● 充足的血液供给 冠状动脉循环 → 氧、营养素； 冠状动脉硬化、堵塞 → 心肌死亡； * ● 心肌形态结构特点 横纹肌、基本结构似骨骼肌 ◆ 单核、横纹、短柱状； ◆ 心室肌细胞有分支（图6.6） ◆ 细胞间联系密切（图8.10） 肌间盘（闰盘）：间隙连接 兴奋传导阻力小 — 同步收缩； ◆ 线粒体多。 * * * ● 心肌生理特点 ◆ 收缩性； ◆ 自主性：不随意肌； ◆ 传导性：同步收缩； ◆ 自动节律性（后述） 区别于骨骼肌的最显著特点； ★ 比较心肌、骨骼肌的异同。 ★ 心肌哪些形态结构、生理特点 与其功能相适应？ * ● 心脏自动节律性 心肌细胞通过自身内在的变化， 有节律地兴奋（发放动作电位） 引起心脏节律性收缩； ● 起搏点（pacemaker） 心脏中自动性节律起源的一定部位， 定期发出动作电位 → 心博； * ● 特殊传导系统（图8.11） ◆ 定义：一类特化的心肌细胞构成； 具收缩性（心肌细胞的特性）， 又具自动产生、传导节律性兴奋 的能力（似神经细胞）； ◆ 组成：窦房结、房室结； 房室束、浦肯野氏纤维。 * ◆ 窦房结 ? 位置：右心房壁，大静脉入口处； ? 性质：一小块特化的心肌组织 收缩性； 兴奋性：自动产生节律性兴奋； 传导性：传导纤维，传导兴奋速度快； ? 功能：主要的起搏点（~ 70 次/分） * ◆ 兴奋的传导 两条途径，分别 → 心房、心室 ? 窦房结 → 心房肌 → 心房肌同步收缩； ? 窦房结 → 结间束 → 房室结（房室间） 兴奋在房室结延搁 ~ 0.07秒； 延搁的意义? 此段时间内，心房完全收缩， 全部血液 → 心室； * 如何实现下一步：兴奋 → 心室 → 收缩 房、室间：结缔组织不能传导兴奋； 只能通过房室结、房室束； ? 房室结（房室间） ? 房室结 → 房室束 → 左、右束支 → 浦肯野氏纤维 → 心室全部细胞 → 收缩； 传导迅速 → 同步收缩 → 强而有力 * ? 房室结——第二个起搏点 窦房结 → 疾病损伤 → 丧失功能； 房室结→ 取代 → 起搏点； 患者：窦房结丧失功能，