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肿瘤细胞治疗联合其他治疗举例 微创介入联合CIK治疗原发性肝癌的增效作用 Journal of Immunotherapy: 2008, 31 (1): 63-71. 肝癌的手术和局部病灶的栓塞化疗——器官水平的整体治 射频消融(RFA ) ——局部的强化治疗 体细胞免疫治疗——杀伤微小的肿瘤病灶 结果:CIK治疗组6、12、18个月时无复发生存率分别为93.3%、 91.1% 、74.4%;对照组则分别为90.0%、70.0%、60.0%。 肿瘤细胞治疗联合其他治疗举例 自体CIK细胞联合GC方案化疗治疗转移性鼻咽癌的临床研究 Journal of Immunotherapy: 2012, 35 (2): 189–195 结论:与单纯的GC方案化疗相比,GC+CIK生物化疗可提高患者的近期疗效,延长患者的总生存时间,并显著延长患者无进展生存时间。 小 结 1、肿瘤免疫治疗作为继手术、放疗、化疗的第四种肿瘤治疗手段,越来 越受到全世界的关注,是目前认为最有可能治愈肿瘤的方法。 2、 由于肿瘤的多态性,决定了不可能靠1种治疗方法消灭全部肿瘤。体细 胞免疫治疗可以作为恶性肿瘤综合治疗的一部分,常规治疗后的巩固治疗。 3、一些免疫原性较强的恶性肿瘤(如肾癌,恶性黑色素瘤, 恶性神经胶 质瘤)或对化疗和放疗不敏感肿瘤(原发性肝癌)在手术或介入微创治疗 使肿瘤负荷降低后,可直接接受体细胞免疫治疗。 4、通常在进行体细胞免疫治疗前,要尽可能降低肿瘤负荷。 5、采用以DC+CIK为主的免疫综合治疗对多种实体瘤治疗安全有效,特别是对肿瘤术后病人预防性治疗效果更明显。 DC-CIK细胞治疗联合其他肿瘤治疗能取得更好的预后。 历史的轨迹之所以可以描述是因为它已成为过去,在2013年,我们还处在免疫治疗的前进道路上,特别是现今为止只有部分癌症病人从免疫治疗中确切受益,我们把它评选为今年的重大突破是否太不负责任了?我们认为,免疫治疗完全经得起考验,今年以来,更多临床疗效进一步确认了免疫治疗的功效,这让那些怀疑此方法的人也开始动摇了。更多振奋的故事不断传来,一位肺部长有葡萄柚大小黑色素瘤的患者在治疗后13年依然健康生活,一位6岁因白血病处于濒死状态的小孩现在已经开始上三年级了,一位患有转移性肾癌的病人甚至在治疗停止后病灶持续消失。值得一提的是,免疫治疗把治疗对象从肿瘤本体提升到了免疫系统全局这个层面,肿瘤科医生说我们已经转上了另一条路并且不会再回来了。” Science 2013(342)? 20 DECEMBER? 1432-1433 医护工作者 要有信心 患者及家属 要有耐心 肿瘤细胞免疫治疗作为一种新的肿瘤治疗模式 谢 谢! * 其他 肿 瘤 生 物 免 疫 治 疗 肿瘤现状 近年肿瘤发病率不断攀升,据WHO最新统计,全球肿瘤患者超过一亿,我国不完全统计有超过一千二百万肿瘤患者。我国肿瘤中心统计2012年新发肿瘤350万例,每天确诊超过9589人,每分钟约有6人确诊肿瘤,全年有250万人死于肿瘤。 成都疾控中心统计:2013年成都每天新增肿瘤患者62人,每天72人死于肿瘤。 肿瘤治疗的现状 世界卫生组织WHO称2012年中国是新增肿瘤病例第一位。由于人口众多,死亡人数也是高居榜首。 Nature 2014全球肿瘤中国流行病学现状报道:死亡率在世界范围内差别很大,俄罗斯和中国的死亡率较高,主要是因为收入低和治疗不足有关。 肿瘤的治疗 癌症的四种形式 局部治疗 系统性的治疗 非靶向 放疗 化疗 靶向 手术 免疫疗法 传统肿瘤治疗 手术治疗仍然是早期肿瘤的首选治疗方法。但是我国确诊肿瘤患者有60-80%均为晚期患者,失去了根治性手术的机会。手术治疗只作为肿瘤综合治疗的手段之一。 放射治疗也是肿瘤重要治疗手段,约70%肿瘤有放疗的需要,但是乏氧肿瘤细胞对放射线的敏感性差,导致放疗有效率约40%左右。 传统肿瘤治疗 化学治疗是传统肿瘤治疗唯一一个全身治疗。化疗药物明显的毒副反应。相同疾病按照同样药物给予相同剂量,有效率在30-50%。 难以确定哪种化疗药物对患者有效,哪种药物无效? 难以确定什么时候有效,什么时候无效? 过度治疗 不足治疗 仅不到1/3的病人从标准化疗中获益 错误治疗 免疫治疗 尽管尚没有传统的治疗手段(手术、化放疗)被广泛所认知,但已有越来越多的医生和患者在接受这种毒副作用小,且最有可能治愈肿瘤的方法。 在各类国内外肿瘤学术会议上,有关肿瘤免疫治疗的基础和临床研究是肿瘤研究进展最迅速的领域。 免疫治疗历史 50年代Gross在小鼠切除皮肤肉瘤不再生长中证实肿瘤特异性抗原的存在,标志着肿
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