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电子血压计常见问题.doc
电子血压计常见问题一,什么是血压 ?答 : 血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力(压强)。人体正常动脉血压:收缩压小于 130mmHg ( 17.3kPa )舒张压小于 85mmHg (11.3kPa)二,血压应控制在什么范围?答:高血压病一经确诊,则血压应尽量控制在正常范围内。年轻的、轻度的患者以血压控制在 135/85mmHg 以下,老年患者控制在 140/90mmHg ;单纯收缩压升高者也应将收缩压控制在 140mmHg 以下。三,?动脉血压形成动脉血压形成是在血管充盈的前提下 , 由心肌收缩和外周阻力 ( 小 , 微动脉对血流的阻力 ) 二者同时作用于血液而形成的血流对血管壁的侧压。、 血压为什么会波动?在不同时间测量血压往往读数不同,有时差异还相当大。这是为什么呢 ? 其原因是受测者的血压受到自身内在和外界环境因素影响,或者由测量误差所造成的。 人类和大多数生物的生命现象一样,在一日内有周期性变化的特性。例如激素的分泌,一般是早晨处于抑制状态,从正午开始逐渐增加,午后达高峰。人的血压也是一样,无论是正常血压还是高血压患者,冬天血压往往比夏天高,这是季节性波动。昼夜 24 小时内血压也常波动,上午 9 ~ 10 点钟血压最高,以后逐渐下降,夜间睡眠中血压降到最低点,这种差值可达 5.33kPa(40mmHg) ,睡醒时血压可上升 2.6kPa(20mmHg) 左右。起床走动后血压进一步升高,此时最易诱发冠心病猝死。这种昼夜 24 小时的血压波动,主要与人体血浆去甲肾上腺素水平的变动及压力感受器的敏感性有关。血浆中去甲肾上腺素水平的波动与血压波动是平行的,但压力感受器敏感性高,神经抑制有效时其血压波动就小,如老年人由于压力反射敏感性较低,血压波动就较大。此外,血压可因吸烟、饮酒、饮咖啡及情绪激动等因素影响而引起一时性变化,所以,测量血压时必须避免上述因素影响。 认识到血压的波动性,对高血压的诊断和治疗具有重要意义。也就是说由于血压的这种变异性,我们不能仅凭一次测量的血压读数,来确定自己的血压水平,在舒适安静的环境和恰当的操作技术条件下,多次重复检查血压是非常必要的。五,?无症状的高血压病是否需要治疗? 一般来说,大约有 50% 的早期高血压病人可以完全没有任何症状,但没有症状的高血压患者多提示血压升高缓慢而持久,患者对血压升高已不敏感,易被疏忽。因此具有危险性。所以只要诊断患有高血压病,都应该进行认真地治疗。常用的治疗方法有非药物治疗和药物治疗两种。非药物治疗包括限盐、减肥、运动和放松治疗。对药物治疗,有些患者认为药物有副作用,对人体有害,不能坚持长期服药,其实,这种认识是错误的。六,没有症状需要测血压吗? 血压是心脏活动、血液、血管阻力共同作用下形成的。我们通常所说的血压是指人体动脉中血液流动时对血管壁产生的侧压力。因为这种压力是在动脉血管上测出来的,所以又叫动脉压。动脉内正是由于这种压力的存在,才迫使血液从压力较大的大动脉不停地、连续地流向压力较低的全身毛细血管,从而把营养和氧气带给各器官和组织。就像我们要把自来水送到千家万户,必须建一个水塔以形成水压差一样。由此可见,动脉血管内保持一定水平的压力,是维持生命所必需的。但是,如果这种压力过高,却会引起动脉血管的损伤,而这种损伤通常是静悄悄不知不觉地进行着,如脑血管损伤,则可能出现 中风 ,心脏血管损伤则出现冠心病或心肌梗塞;同时,血管内过高的压力,还会引起机体内一系列的代谢异常及其它方面的变化,如出现血脂过高,血糖异常及痛风等。 可见,高血压给健康带来的损害是严重的,而偏偏高血压病又是人群中患病率很高的慢性病。随着人民生活水平的改善和提高,其患病率还有逐年增高的趋势。令人担忧的是我国高血压病人群中,每 1000 个高血压病者,只有 266 个人知道自己患了高血压,只有 122 个病人接受过药物治疗。 临床上诊断高血压主要是通过测量血压来确定的,显然这些病人是因为没有及时测量血压而延误了诊断,这当中也许有许多原因,而下列几点可能是主要的: (1) 患了高血压而没有临床症状。许多高血压病人没有不适表现,因而未能促使病人就医,我们在临床上也经常发现有些病人是在体检时或看其它病时才发现高血压。 (2) 思想麻痹或不重视。有些高血压病人出现头痛、头晕、头重,失眠、耳鸣、思想不易集中,容易疲劳或四肢麻木,因为上述症状没有特殊性,有些病人误当作一般的身体不适或 感冒 而未引起重视,没有及时测量血压,而延误了诊断。 (3) 医疗条件还相对落后,就诊不便。如在某些农村或偏远山区。因此,为了早期发现你有否高血压,就应当定期检查你的血压,尤其是人到中年以后,应做到每年测一到二次血压,如果有下列因素,更应及时定期地
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