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一、选择题(每题只有一个正确答案,每题1分,共30分)
1、在感染性休克治疗中,下列哪项是错误的:( D )
A、处理感染灶
B、补充血容量
C、纠正酸中毒
D、补充钾纠正低血钾
E、应用大量皮质类固醇
2、急性化脓性骨髓炎最常见于:
A、髋骨( E )
B、肱骨
C、尺骨
D、肩胛骨
E、股骨
3、破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的:( E )
A、肌肉收缩最初是嚼肌
B、抽搐时口吐白沫
C、一般无高热
D、常引起尿潴留
E、抽搐时神志往往不清
4、胆总管内正常压力为(1cmH2O=0.098kPa):( B )
A、6cmH2O
B、6~9cmH2O
C、9~15cmH2O
D、15~20cmH2O
E、20~25cmH2O
5、手术中发现腹壁下动脉位于疝囊颈外侧,应诊断为:( B )
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、滑动性疝
6、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的:( B )
A、空腔脏器穿孔
B、腹壁静脉炎
C、经血运传播
D、腹腔脏器炎症蔓延扩散
E、病原菌由外界直接进入腹腔
7、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是:( C )
A、大量使用抗生素
B、应用皮质类激素
C、胆道减压手术
D、纠正酸中毒
E、补液,纠正水电紊乱
8、细菌性肝脓肿致病菌侵入的最主要途径是:( C )
A、肝动脉
B、门静脉
C、胆管上行感染
D、肝损伤处
E、新生儿脐带
9、肛裂常见于截石位:( B )
A、3点
B、6点
C、9点
D、11点
E、12点
10、腹部最易损伤的空腔脏器是:(C )
A、胃
B、十二指肠
C、小肠
D、结肠
E、直肠
11、乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是:( C )
A、癌肿压迫
B、癌细胞堵塞浅表淋巴管
C、癌肿侵及Cooper韧带
D、并发炎症
E、癌肿粘连
12、绞窄性疝一般不行疝修补术,原因为:( E )
A、术前准备一般不充分
B、易发生吻合口漏
C、低蛋白血症影响切口愈合
D、术后腹胀影响切口愈合
E、术后易发生切口感染
13、直肠息肉何种最易恶变:( E )
A、管状腺瘤
B、错构瘤
C、增生性息肉
D、混合性腺瘤
E、绒毛状腺瘤
15、正常门静脉压力为:( B )
A、1~12cmH2O
B、13~24cmH2O
C、25~36cmH2O
D、37~48cmH2O
E、48cmH2O以上
17、胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是:( E )
A、常伴附近主要血管损伤
B、常伴周围神经损伤
C、胫骨骨折难以进行功能锻炼
D、制动困难,固定不确实
E、远段骨折血液供应减弱
18、1岁半男婴,突然阵发器闹不安伴呕吐1日,腹痛时,右上腹可触及一包块,轻压痛,排果酱样血便,X线腹部立位透视见数个小气液平面。最可诊诊断为:( B )
蛔虫性肠梗阻
肠套叠
急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻
肠粘连
肠道炎性狭窄
22、胰腺癌好发部位是:(A )
A、胰头
B、胰体
C、胰尾部
D、胰体、尾部
E、全胰腺
23、男,40岁,右上腹痛,发热(38.5-39.5℃)三天,突然呕血,量约600ml,巩膜有轻度黄疸,肝区有明显叩击痛,半个月前曾行钡餐透视,食管、胃、十二指肠无阳性发现,病因最大可能是:( D )
A、十二指肠溃疡出血
B、出血性胃炎
C、门静脉高压症
D、胆道出血
E、小肠肿瘤
24、十二指肠损伤后,X线检查的征象是:( b )
A、膈下积气
B、胃受压右移
C、腹膜后积气
D、左膈抬高
E、胃结肠间距增大
25、临床上最容易引起嵌顿的疝是:( B )
A、切口疝
B、股疝
C、腹股沟斜疝
D、腹股沟直疝
E、滑动性疝
26.男性,16岁。左小腿挫伤24小时,疼痛渐加重,左小腿肿胀,胫前伤口与骨折处相通,有出血,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示胫腓骨中段横行骨折,正确处理:( C )
清创缝合伤口,石膏固定
加压包扎止血,密切观察
充分切开皮肤,深筋膜
伤口放引流条,小夹板固定
足趾拍X线片,明确是否合并骨折
27、患者男性,46岁。颈部外伤4天,颈项痛,四肢瘫,未排大便,腹胀,高热40.5℃,双肺(—),骶后有褥疮,导尿化验白细胞20个/HP,未见脓球,颈椎X线片,颈6椎体骨折,发烧的主要原因:( D )
泌尿系感染
肠梗阻
肺炎
植物神经紊乱
褥疮
28、患者女性,60岁。外伤后1天,左下肢短缩,髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断:( c )
左髋臼骨折
左股骨头骨折
左股骨颈骨折
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