聚丙烯酰胺水凝胶注射后远处移位的临床特点与治疗.docVIP

聚丙烯酰胺水凝胶注射后远处移位的临床特点与治疗 　　[摘要]目的：分析12例聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定，PAMHG）注射后并发注射物远处移位的临床表现，探讨其处理方法。方法：12例患者中乳房注射10例，颞部填充2例；出现注射物移位的部位：腹壁、大腿及会阴部9例，面颊部2例，乳沟区1例，均采用手术切开，显露注射腔，大量盐水冲洗；留置引流、持续灌洗。结果：所有病例的术前自觉症状消失，1例经MRI显示注射物残留而进行二次手术，1～5年随访无异常。结论：聚丙烯酰胺水凝胶注射后并发症多在原发部位发生，注射物远处移位也不少见，采用开放手术处理是切实有效的治疗方法。 中国论文网 /6/view-7219451.htm 　　[关键词]聚丙烯酰胺水凝胶；隆乳术；并发症；手术；移位 　　[中图分类号]R655.8 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）19-0015-03 　　The clinical characteristics and treatment of the shift complications after polyacrylamide hydrogel injection 　　SU Shun-qing，DAI Xin-ming，ZHANG Yi-ming，SONG Juan，LI Gang，TIAN Ke-jing 　　（Department of Plastic Surgery，Donghua Hospital of Dongguan，Dongguan 523110，Guangdong，China） 　　Abstract： Objective To investigate the clinical manifestations of the shift complications after polyacrylamide hydrogel injection，and the treatment. Methods 12 patients were included in this study，10 of breast augmentation，and 2 of temporal augmentation.The polyacrylamide hydrogel had moved to abdominen，thigh and perinaeum in 9 patients，2 to cheek，and 1 to cleavage area.All patients were treated by surgical operations to remove the injected PAMHG，incision drainage and continous lavage. Results Almost all the self-symptoms had disappeared after the operation.One patient received secondary surgery.And there was no difference in the next 1-5 years following. Conculsion The complications of PAMHG injection mainly occurred in situ， also related to remote displacement in the clinical.Surgery is a better treatment for the complications of PAMHG injection. 　　Key words：olyacrylamide hydrogel；breast augmentation；complications；operation；shift 　　聚丙烯酰胺水凝胶（Polyacrylamide hydrogel，PAMHG）作为医用软组织充填材料，1997年由乌克兰引入中国，主要用于注射隆乳。2002年国产聚丙烯酰胺水凝胶（商品名：奥美定）开始应用于临床。尽管国家药监局于2006年已禁止应用，但近年来注射PAMHG隆乳或面部填充而引发并发症逐渐显现，其发生率高达18.3%～32.96%[1]。笔者所在科室于2001年5月-2013年12月收治了100余例聚丙烯酰胺水凝胶注射后发生并发症患者，其中12例出现远处移位，本文就PAMHG注射导致的远处移位的临床特点与处理方法进行探讨。 　　1 临床资料 　　本组患者12例，年龄28～46岁，12例患者中乳房注射10例，单侧乳房注射量为100～300ml，多数为200ml左右；颞部填充2例，颞部单侧注射量6～10ml；出现注射物