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强硬舌 [舌象特征] 舌体板硬强直，活动不灵，语言蹇涩 [临床意义] 热陷心包：舌红绛而强硬 主 高热伤津：舌红绛少津强硬 风痰阻络、中风或中风先兆：舌苔厚腻强硬 痿软舌 [舌象特征] 舌体痿软，无力运动伸缩 [临床意义] 伤阴、气血俱虚、热灼津伤 舌红绛少苔痿软—伤阴 舌淡白无华痿软—气血俱虚 舌干红而萎—热灼津伤 颤动舌 [舌象特征] 舌体不自主抖动、震颤， “舌战” [临床意义] 主肝风内动 舌淡白而颤动—气血两虚动风 舌绛紫而颤动—热盛动风 舌红少苔而颤动—阴虚动风 歪斜舌 [舌象特征] 伸舌时舌体不自主地歪向一侧 [临床意义] 风邪中络、风痰阻络 多见于动风或动风先兆 吐弄舌 [舌象特征] 舌体反复地、不自主地伸出口外的舌态 舌伸出口外久不回缩—吐舌 舌微露口即收回，或反复舐弄口唇—弄舌 [临床意义] 心脾有热 吐舌—全舌色紫而吐舌为疫毒攻心或正气 已绝 弄舌—动风先兆、先天愚型患儿、痫证 短缩舌 [舌象特征] 舌体紧缩不能伸出，甚则舌不抵齿.“舌卷” [临床意义] 寒凝筋脉、气血虚衰、热极生风、痰浊内阻 舌淡或青紫湿润短缩—寒凝筋脉、气血虚衰 舌红绛干短缩--热极生风 舌胖大苔腻短缩—风痰阻络 望苔色 白苔、黄苔、灰黑苔 白苔 [舌象特征] 舌苔颜色呈白色 [临床意义] 主寒证、表证 苔薄白而润—正常、表证初起、寒证、轻病 苔白厚腻—湿浊内困、痰饮、食积 苔白而燥裂—燥热伤津 热 积粉苔—外感温热病 苔白厚腻舌色红绛—湿遏热伏、阴虚兼痰浊 黄苔 [舌象特征] 舌苔颜色呈黄色 [临床意义] 主热证、里证 淡黄—热轻 深黄—热重 焦黄—热极 灰黑苔 [舌象特征] 舌苔颜色呈浅黑或黑色 [临床意义] 主热极或寒极 苔灰黑而干燥—热极伤阴、阴虚火旺 苔灰黑而润滑—阴盛阳虚、痰湿久郁 绿苔 [舌象特征] 舌苔颜色呈绿色 [临床意义] 主热证。瘟疫或湿温病 霉酱苔 [舌象特征] 舌苔颜色呈红中发黑，又带黄色。 [临床意义] 主湿热久郁 望苔质 厚薄、润燥、腻腐、剥落、有根无根 厚、薄苔 [舌象特征] 透过舌苔隐隐见到舌质—薄苔 透过舌苔不能见到舌质—厚苔 [临床意义] 薄苔—主表证 厚苔—主里证（痰饮、水湿、食积） 润、燥苔 [舌象特征] 舌苔干湿适中—润苔 舌面水分过多，伸舌欲滴，扪之湿而滑—滑苔 舌苔干燥，扪之无津—燥苔 舌苔毫无水分，苔质粗糙—糙苔 舌苔质地板硬，干燥裂纹—“燥裂苔” [临床意义] 润苔—正常舌、轻病 滑苔—阳虚、痰饮、水肿 燥苔—津伤、津失输布、阴亏 糙苔—热盛伤津重证 腻、腐苔 [舌象特征] 腻苔—舌苔颗粒细腻致密，紧贴舌面，揩之不去 腐苔—舌苔颗粒粗大疏松，形如豆腐渣堆积于舌面，揩之可去 [临床意义] 腻苔—湿浊、痰饮、食积、顽痰 腐苔—胃气衰败、湿浊上泛 脓腐苔—内痈 霉腐苔—胃体腐败，浊腐上泛。危重 剥落苔 [舌象特征] 剥苔—舌苔部份脱落，脱落处光滑无苔 地图舌─舌苔大片剥落，边缘突起，界限清楚，剥落部位时时转移 类剥苔—舌面苔剥处不光滑，仍有新生苔质颗粒 镜面舌—舌苔剥脱殆尽，舌面光滑如镜 [临床意义] 胃气亏虚、胃阴枯竭、气血两虚 消长 [舌象特征] 消—舌苔由厚变薄，由多变少 长—舌苔由无而有，由薄变厚 [临床意义] 消—正气渐复，主病退 长—邪气渐盛，主病进 骤增骤退—病情暴变 有根、无根苔 [舌象特征] 有根苔—紧贴舌面，不易脱落，脱后新苔易生 无根苔—苔疏松，浮涂舌上，刮之即去，不易复生，或舌而光剥如镜 [临床意义] 有根苔—有胃气，预后良好 无根苔—胃气衰败，预后不良 六、舌象分析要点 （一）舌象分析的要点 1.策舌的神气和胃气 2.舌体和舌苔的综合分析 舌质：候脏腑虚实，气血盛衰 舌苔：候病邪深浅，邪正消长 舌质与舌苔一致 舌质与舌苔不一致 3.舌象的动态分析 附：危重舌象诊法 1.猪腰舌 2.砂皮舌 3.干荔舌 4.火柿舌 5.赭黑舌 6.雪花舌 7.饭花舌 8.语蹇强直舌 9.囊缩卷舌 10.质蓝苔黑舌 复习题 1、何谓得神、少神、失神、假神？其临床表现及意义 2、试述五色主病。 3、舌诊的方法与注意事项？其临床意义？ 4、试述舌质与舌苔的主病。 5、望小儿食指络脉的临床意义。 6、词解：假神、主色、客色、颤动舌、痿软舌 强硬舌、歪斜舌、短缩舌、胖大舌、老舌、嫩