心肌梗死并发心跳呼吸停止的急救评分表.docVIP

心肌梗死并发心跳、呼吸骤停患者的急救护理评估表 参赛选手编号：_____________ 项目 名称 各项 目分 　要　求 评分标准 得分 备注 选手报告参赛号码，30秒内熟悉考场，比赛计时开始； 口述：病人心跳、呼吸停止，EKG呈现无心电活动波形 心肺 复苏 (40) 判断与 呼救 (3分) 判断意识及呼吸：拍打病人肩部并大声呼唤病人 1 　 　 紧急呼救：确认病人意识丧失，立即呼叫 1 　 　 触摸大动脉搏动，10秒钟内完成，报告结果 1 　 　 安置体位 (2分) 将病人安置于硬板床 1 　 　 仰卧位，去枕 1 　 　 心脏按压 (10分) 解开衣领、腰带，暴露病人胸腹部 1 按压部位：胸骨中下段 3 　 　 按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁,上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力 4 　 　 按压幅度：胸骨下陷至少5cm （口述） 1 　 　 按压频率： 〉100次/min（口述） 1 　 　 开放气道 （10分） 检查口腔，清除口、鼻腔分泌物或异物 3 　 　 取出活动义齿（口述） 2 　 　 判断颈部有无损伤，根据不同情况采取合适方法开放气道 5 　 　 人工呼吸 （10分） 使用E-C手法，面罩紧贴面部 4 　 　 挤压气囊，观察胸廓起伏情况 2 　 　 连续2次 2 　 　 按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个循环 2 　 　 判断复苏效果 （5分） 颈动脉搏动 1 　 　 自主呼吸 1 　 　 神志 1 　 　 瞳孔 1 　 　 面色、口唇、甲床和皮肤色泽 1 　 　 口述：病人复苏未成功，EKG出现室颤 除颤 技术 (40) 操作前 (5分) 备齐用物并摆放有序 操作中 (30分) 安置患者于仰卧位,擦干胸部皮肤 3 　 　 开启除颤仪 3 　 　 确认电复率状态为非同步方式 2 　 　 涂导电膏 1 　 　 选择合适除颤能量 3 正确安放电极板位置 将电极板紧贴胸壁 3 充电、口述“请旁人离” 4 　 　 确定周围人员 2 　 　 放电 　 　 观察除颤 2 　 　 操作后擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，观察并记录生命体征变化 　 　 整理用物 　 　 综合 评价 （20分） 动作熟练 （5分） 程序正确，操作规范，动作熟练 5 护患沟通 （5分） 关心病人，病人感到满意 2 　 　 护患沟通有效、充分体现人文关怀 2 　 　 语言流畅，态度和蔼 1 　 　 复苏评价 （10分） 正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打印单为准） 10 得分 　 100 　 　 专家评语 　 　 　 　 测评人：_______________ 日期：_______________