呼吸衰竭医学讲座.pptVIP

呼 吸 衰 竭 首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸科 贺正一 呼吸衰竭在临床医学中的重要性 2005年，美国心脏学会（AHA）、国际复苏联盟（ICLOR）制定心肺复苏术（CPR）、心血管急救（ECC）指南。成人基础生命支持（BLS）顺序： 检查患者反映 启动紧急医疗服务系统 打开气道检查呼吸…… CPR过程中，第一位是维持患者气道开放并提供适当通气 呼吸衰竭在临床医学中的重要性 1994年， 美国肺病学会（ALA）/美国胸科学会）（ATS）学术刊物《美国呼吸病评论》更名为《美国呼吸与危重症医学杂志》（American Journal of Respiratory Critical Care Medicine） 临床各科都会遭遇呼衰问题 近年来呼吸衰竭的诊治和呼吸支持技术的进步在危重患者的处理中发挥了重要作用，SARS救治中突显了呼衰的重要性 美国ICU每年约有34%的患者因呼衰行机械通气治疗，约为50万人次 定义 多种疾病引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，导致缺氧伴(或不伴)一氧化碳滞留，产生系列的病理生理改变的综合征。Compbell认为，在海平面大气压，静息状态呼吸室内空气， PaO2 60mmHg (8kPa)或伴有PaCO2 50mmHg (6.65kPa) 定义 Fishman《肺脏病学》1998 高碳酸性呼衰：PaCO2 45mmHg (6kPa)（既往正