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第30 章 其 他 微 生 物学习目标：1.熟悉沙眼衣原体、恙虫病立克次体、梅毒螺旋体的致病性与防治原则。2.了解钩端螺旋体、常见支原体、放线菌的共同特点。 1.钩端螺旋体2.回归热螺旋体3.梅毒螺旋体 一 钩端螺旋体 问号状钩端螺旋体(L.interrogans) 双曲钩端螺旋体(L.biflexa) 形态染色 螺旋细密、规则，一端或两端呈钩状，常使菌体呈C、S型 基本结构：外膜、内鞭毛和柱形原生质体，运动活泼（旋转） 常用Fontana镀银染色法→染成棕褐色 生物学性状 钩端螺旋体 营养要求高，常用Korthof培养基培养，生长缓慢，在液体培养基中一周左右见半透明云雾状生长 抵抗力较强，56℃10min即死亡，对青霉素敏感，但在湿土或水中可存活数月 生物学性状 流行环节 传染源与储存宿主：鼠类（南方） 猪（北方） 传播途径：接触疫水或土壤 钩端螺旋体病 钩端螺旋体 局部繁殖 钩体血症 损伤全身毛细血管内皮细胞及肝、肾、肺 肺出血型 流感伤寒型 黄疸出血型 肾功能衰竭型 休克、DIC、黄疸、出血、 心肾功能不全、脑膜炎等 发热、头痛、肌痛（腓肠肌）、浅表淋巴结肿大、眼结膜充血 免疫性 主要依赖特异性体液免疫，病后可获得抗同型钩体的持久免疫力。 防治原则 防鼠、灭鼠，加强对带菌家畜的管理。 对易感人群和与疫水接触者接种多价钩端螺旋体全细胞死疫苗。 治疗首选青霉素 二 梅毒螺旋体 （T. pallidum ） 8~14个致密而规则的螺旋，两端尖直，运动活泼 Fontana镀银染色法→染成棕褐色 形态与染色 生物学性状 * * * * 第1节 支 原 体  支 原 体 没有细胞壁的原核细胞型微生物 高度多形性 能通过滤菌器 能在无生命培养基中繁殖的最小微生物 致病菌类别 人上呼吸道的正常菌群 肺炎支原体（M.pneumoniae) 人型支原体(M.hominis) 生殖器支原体(M.genitalium) 穿透支原体(M.penetraus) 溶脲脲原体(U.urealyticum) 生物学性状 形态与结构 多形性 基因组: 环状双股DNA，基因组最小的原核细胞 细胞膜: 蛋白质 脂质(胆固醇占36%) 特殊结构：荚膜（肽聚糖） 染色方法：Giemsa染色 淡紫色 革兰染色阴性 繁殖方式：二分裂，出芽等 形态结构 培养特性 营养要求: 较一般细菌高，需加入10%~20%的小牛血清 生长速度: 缓慢 固体基: 3~5天后出现菌落——典型的菌落呈荷包蛋样 液体基: 无明显混浊 菌落特征: 油煎蛋样(核心较厚 向下长入培养基周边为一层薄的透明区)，需用低倍显微镜观察 荷包蛋样菌落 抵抗力 不耐干燥、不耐热、耐寒 比细菌敏感，易被消毒剂灭活 对青霉素等耐药 对干扰蛋白质合成抗生素敏感 致病性与免疫性 支原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎、支气管炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 溶脲脲原体 泌尿生殖道感染 溶脲脲原体在不孕患者检出率高 原因： 吸附精子表面，阻碍精子运动 产生神经氨酸酶样物质，干扰精子和卵子的结合 共同抗原 第2节 衣原体 概念 衣原体是一类严格细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物 . 共同特征 革兰阴性，圆形或椭圆形体 严格细胞内寄生 有独特的发育周期，行二分裂方式繁殖 具有细胞壁，对多种抗生素敏感 培养特点 细胞内寄生，可在鸡胚、小鼠中生长，细胞中繁殖 抵抗力 对热敏感 对消毒剂敏感 耐低温 抗生素敏感 发育周期 原体（elementary body，EB） 始体（initial body） 生物学性状 沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 传染源：人 沙眼亚种、LGV亚种、鼠亚种 眼---眼，眼---手---眼: 沙眼亚种A、B、Ba和C血清型引起沙眼; 感染眼结膜上皮细胞→增殖，包涵体→局部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害→影响视力或致盲 沙眼 沙眼 防治原则 注意个人卫生，不用公共毛巾、脸盆等。 无特异预防方法 第3节 立克次体 是一类体积微小、严格细胞内寄生，以节肢动物为储存宿主或传播媒介的原核细胞型微生物 共同特点 体积小于细菌大于病毒，形态以球杆状