CKD的一体化治疗重点分析.pptVIP

铁剂的应用 口服补铁 多糖铁复合物、血红素铁、硫酸亚铁 口服补铁通常难以维持患者的铁需求 静脉补铁 TSAT＜20%和/或血清铁蛋白＜100 ng/ml： 静脉补铁100～125 mg/周，连续8～10周 TSAT≥20%，血清铁蛋白水平≥100 ng/ml： 则每周一次静脉补铁25～125 mg CKD的一体化治疗方案 饮 食 调 整 控 制 血 压 减 少 蛋 白 尿 纠 正 贫 血 治疗钙磷谢紊乱 其 他 治 疗 CKD钙磷代谢紊乱及甲旁亢 ——从CKD第3期即需监测iPTH及血清钙、磷变化 K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Bone Metabolism and Disease in CKD，2002 血PTH水平的目标 CKDstage GFR 目标 iPTH(pg/ml) 3 30-59ml/min 35-70 4 15-29ml/min 70-11