钩虫蛲虫丝虫创新.ppt

第四节　钩虫（hookworm） 特点：是以发达的口囊为特征的一类线虫 　　　是人体消化道线虫危害最严重的虫种 种类：十二指肠钩口线虫，简称十二指肠钩虫 　　　美洲板口线虫，简称美洲钩虫 　　　锡兰钩口线虫 　　　犬钩口线虫、巴西钩口线虫 三、致病性 两种钩虫的致病作用基本相似，但以十二指肠钩虫的危害更大一些。 可表现： 钩虫感染（hookworm infection） 钩虫病（hookworm disease） 1、幼虫致病 钩蚴性皮炎---俗称“粪毒” 呼吸道症状---肺炎、哮喘 2、成虫致病 消化道病变及症状---溃疡与腹痛等 贫血---小细胞低色素性贫血 异食症---喜食生米、生豆、泥土、煤渣等 消化道大出血 钩虫病贫血产生机制 1、吸血 2、分泌抗凝素---渗血不止 3、经常更换咬附部位的习性---多处溃疡与渗血 4、虫体活动---造成组织、血管损伤 四、实验诊断（病原学检查） 粪便检查：直接涂片 饱和盐水漂浮法 钩蚴培养法 第五节 蠕形住肠线虫Enterobius vermicularis 俗称蛲虫（Pinworm） 引起蛲虫病（enterobiasis） 分布特点：呈世界性 儿童感染高于成人 城市高于农村 集聚的儿童高于散聚的儿童 二、生活史 生活史特点---决定流行特点 生活史周期短（2-6周） 产卵部位特殊（肛门） 钩虫的感染方式 体外发育快（6小时） 简捷多样 虫卵抵抗力强（比重低） 经肛-手-口、吸入、逆行 *极易重复感染与相互感染---不易根治 因此，预防重复感染比治疗更重要 三、致病性 蛲虫寄生回盲部，局部症状不明显， 蛲虫病地主要症状是：肛门及会阴部皮肤瘙 痒及继发性的炎症。 异位寄生---泌尿生殖系统的炎症或盆腔炎 四、病原学诊断 从肛门查虫卵---透明胶纸法 或检获成虫 第六节 丝虫 丝虫是由吸血节肢动物传播的，在淋巴系统或组织内寄生的。 班氏吴策线虫（Wuchereria bancrofti） 简称班氏丝虫 马莱布鲁线虫（Brugia malayi） 简称马来丝虫 地理分布：长江以南16省市自治区，其中在山东、海南、台湾只有班氏丝虫，其他各地有两种丝虫流行 生活史特点： 生物源性线虫---两个宿主 蚊子---中间宿主 人---终宿主 在蚊子体内---只发育不增殖 在人体内---两种丝虫的成虫寄生部位不同 马来丝虫---浅表淋巴结 班氏丝虫---浅表+深部淋巴结 感染阶段---丝状蚴 感染方式---蚊子叮咬 夜现周期性 微丝蚴在外周血液中，夜多昼少的现象，称为夜现周期性 班氏微丝蚴 晚10时至次晨2时 马来微丝蚴 晚8时至次晨4时 三、致病性 1、微丝蚴血症/丝虫热 2、隐性丝虫病（热带肺嗜酸性粒细胞增多症） 3、急性期过敏和炎症反应 淋巴管炎 淋巴结炎 丹毒样皮炎 4、慢性期阻塞性病变 象皮肿 乳糜尿 睾丸鞘膜积液 四、实验诊断 病原学检查 夜间 采血检查微丝蚴 1、新鲜血滴法---厚血膜法 浓集法 2、体液、尿液中微丝蚴的检查—直接查虫法 成虫的检查—病理切片检查 小 结 1、掌握两种钩虫的形态结构特点和生活史，引起的钩虫病的主要症状。 2、掌握蛲虫病的检测方法。 3、掌握两种丝虫的形态结构特点和生活史，及引起的疾病和检测方法。 作业 1、比较两种钩虫的微丝蚴形态的区别 2、钩虫寄生最特殊的症状是什么？其机制是什么？ 思考题 * * 二、生活史 5年/15年 1年 成虫寿命 5-7周 60-75天 从感染