2014元月疫苗学应用基础重点分析.ppt

目 录 一、免疫学基础知识 1.免疫学基本概念 2.免疫应答的过程 --体液免疫和细胞免疫 二、疫苗的分类 1.按性质分类：活疫苗和灭活疫苗 2.按病原体分类：细菌和病毒疫苗 3.按国家法规分类：1类疫苗和2类疫苗 三、影响疫苗效果的因素 四、流行病学与疫苗的宣传推广和使用 五、导致预防接种反应发生的因素及疫苗禁忌症 六、严重不良反应事件的常规应对和处理程序 一、免疫学基础知识 1.免疫学基本概念 何谓“免疫” 免疫是指生物体识别和排除抗原异物，以维护自身生理平衡和稳定的功能。 免疫系统的组成 中枢免疫器官: 骨髓；胸腺 外周免疫器官 : 脾脏； 淋巴结； 皮肤相关的淋巴组织； 粘膜相关的淋巴组织。 免疫的三大功能和表现 非特异性免疫和特异性免疫 非特异性免疫： 又称为先天性免疫。是机体防御作用的一种固有的保护系统。具有遗传性、自发性、非特异性和相对稳定型的特点。它是特异性免疫的基础。 特异性免疫： 又称为获得性免疫。是机体接触病原微生物或抗原后形成的免疫力，包括产生特异性抗体（体液免疫）和致敏淋巴细胞（细胞免疫）两个方面的作用，具有获得性、针对性和记忆性的特点。 自动免疫和被动免疫 自动免疫： 通过抗原物质（如细菌、病毒、疫苗等）的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫力。可分为自然和人工两种。自然自动免疫即患病后免疫，如患过麻疹、伤寒后即产生了相应的抗体。人工自动免疫是通过预防接种，刺激机体免疫系统产生特异性免疫力。这种免疫力出现较慢（1－4周），但维持时间较长（数月至数年），从而达到预防疾病的目的。 被动免疫： 机体获得由其他机体产生的活性免疫球蛋白或细胞因子，使人体立即得到现成的抗体而受到保护。其特点是生效快，但免疫维持时间短（2－3周），所以主要用于治疗或防止发病的应急措施。 抗 原 概念：是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的应答产物（抗体和致敏淋巴细胞）发生特异性结合的物质。 抗原的两种特性： 1、免疫原性：刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答的能力。 2、抗原性：与相应的应答产物发生特异性结合的能力。 抗原的分类 1、根据免疫原性：抗原、半抗原 完全抗原：具有免疫原性和抗原性的物质。 半抗原： 只有抗原性而不具有免疫原性的物质。 半抗原+蛋白质——完全抗原 载体：赋予半抗原以免疫原性的蛋白质。 抗原的分类 2、来源与机体亲缘关系： 共同抗原：两种来源不同的抗原，除各有其主要的特异性抗原决定簇外，相互之间也存在部分相同的抗原决定簇，这种共有的抗原决定簇称为共同抗原。 类属抗原：亲缘关系很近的生物之间存在的共同抗原。 异嗜性抗原：无种属关系的生物之间存在的共同抗原。 一种共同抗原刺激机体产生的抗体，可与其他含有共同抗原的物质发生结合反应，称为交叉反应。 抗原的分类 3、诱导B细胞免疫应答中对T细胞的依赖性 胸腺依赖性抗原（TD-Ag）： 须在抗原提呈细胞及T细胞的参与下才能激活B细胞产生抗体。绝大多数蛋白质抗原属于TD-Ag。 胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）： 刺激B细胞产生抗体时不须T细胞辅助。一些多糖抗原属于TI-Ag。 决定免疫原性的条件 1.抗原本身： 异物性；理化性状；分子构象和易接近性。 2.机体方面： 遗传因素；年龄；性别；生理状态等。 3.免疫方式： 途径、次数、佐剂的使用 皮内＞皮下＞肌肉、静脉＞口服 抗体和免疫球蛋白 抗体（Ab)是B细胞识别抗原后增殖分化为桨细胞所产生的一种蛋白质，主要存在于血清等体液中，能与相应抗原特异性地结合，具有免疫功能。 免疫球蛋白（Ig）是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。它分为两种：分泌型（sIg)和膜型(mIg)。 抗体都是免疫球蛋白，但并非所有免疫