EGFR-TKI治疗NSCLC的现在与未来重点分析.pptx

EGFR-TKI治疗NSCLC的现在与未来;EGFR基因突变带来的个体化治疗;易瑞沙EGFR基因敏感突变人群一线研究;两项研究均证实，易瑞沙较化疗显著提高客观缓解率;两项研究均证实易瑞沙较化疗显著延长PFS;八项随机研究奠定了EGFR-TKI在EGFR突变阳性患者中的一线治疗地位;一线 治疗;辅助 治疗？;EGFR-TKI辅助治疗的探索;NCIC CTG BR.19: 吉非替尼 vs. 安慰剂辅助治疗完全切除的IB-IIIA期 NSCLC;BR-19: 吉非替尼辅助治疗非选择人群未见获益;吉非替尼或厄洛替尼辅助治疗EGFR突变的MSK肺癌患者;吉非替尼和厄洛替尼辅助治疗对DFS的影响;MSK肺腺癌切除术后患者的OS：EGFR突变vs野生型;D’Angelo J Thorac Oncol 2012;CTONG1104: 吉非替尼对照长春瑞滨联合铂类辅助治疗EGFR敏感性突变II-IIIA(N1-N2)期NSCLC的国内、多中心、随机、开放III期临床研究 (ADJUVANT);IMPACT：WJOG6410L易瑞沙辅助治疗突变阳性肺癌(吉非替尼对顺铂联合长春瑞滨辅助治疗完全切除的EGFR突变 (II-III期) NSCLC 患者的III期随机临床研究);化疗 + EGFR TKI联合治疗;在非选择性人群中，化疗与TKI同步联合未有额外获益;TRIBUTE;FASTACT-2 (MO22201; CTONG0902) 研究设计;FASTACT-2 研究显示EGFR突变阳性患者可从化疗TKI交替治疗模式中获益;化疗TKI交替治疗模式可能还需要寻找更多临床证据FASTACT-3;TKI进展后化疗与TKI的联合应用;IMPRESS：进展后化疗?吉非替尼;EGFR TKI耐药后的再挑战;获得性耐药后EGFR-TKI再挑战;;;对于EGFR突变阳性患者，哪一个是更好的TKI？;评价的标准如何？;现在的EGFR-TKI;EGFR TKI一线治疗EGFR 突变患者的随机研究 ;ICOGEN研究EGFR突变阳性患者PFS及OS结果;研究间疗效无法比较的原因;CTONG 0901: 厄洛替尼 vs 吉非替尼治疗EGFR外显子21突变晚期患者的Ⅱ期研究;CTONG 0901：ORR;CTONG 0901：PFS OS 无差异;LUX Lung 7;ARCHER 1050Dacomitinib vs. 吉非替尼的随机III期研究;毒性比较;新一代的EGFR-TKI;AZD9291是一种强效、口服、不可逆EGFR抑制剂，针对EGFR-TKI敏感的突变(EGFR+)和耐药突变(T790M) 在体外酶学测定和细胞试验中证明具有良好的效能和高度选择性1;主要终点：EGFR-TKI难治性患者的安全性和耐受性 次要终点：定义MTD，一线治??安全性与耐受性*，PK，初步疗效;靶病灶自基线的最佳变化 (n=34);不良事件小结(数据截止至2013年9月27日);临床缓解;CO-1686治疗EGFR-TKI治疗后进展的晚期NSCLC的I期研究;EGFR-TKI家族疗效安全性比较;总结;谢 谢！