口腔黏膜分析报告.pptxVIP

湖南中医药大学第五章口腔黏膜掌握：1、口腔黏膜的基本组织学结构。2、口腔黏膜的分类及结构组织特点。熟悉：口腔黏膜的功能和增龄变化。了解：口腔黏膜与临床疾病的关系。2016-11-21第五章口腔黏膜2学习要求第一节口腔黏膜的组织结构黏膜皮肤表皮真皮皮肤附属器上皮固有层2016-11-21第五章口腔黏膜3口腔黏膜（oralmucosa）黏膜上皮基底层棘层颗粒层角化层基底膜透明板密板网板固有层乳头层网状层2016-11-21第五章口腔黏膜4一、上皮复层鳞状上皮由角质细胞和非角质细胞组成部位及功能：角化和非角化复层鳞状上皮2016-11-21第五章口腔黏膜5㈠角质细胞2016-11-21第五章口腔黏膜61.基底层（Stratumbasale）2016-11-21第五章口腔黏膜7上皮的最深面,借基底膜与固有层结缔组织相连一层立方形或矮柱状细胞，胞核圆形，染色深有增殖能力，因此称为生发层(stratumgerminativum)2.棘层（Stratumspinosum）2016-11-21第五章口腔黏膜8桥粒2016-11-21第五章口腔黏膜93.颗粒层（Stratumgranulosum）2016-11-21第五章口腔黏膜10位于角化层深面，一般由2-3层细胞组成胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，胞核浓缩，染色深正角化时明显；不全角化时可不明显4.角化层（Stratumcorneum）2016-11-21第五章口腔黏膜112016-11-2112由基底层、棘层、中间层和表层构成，无颗粒层和角化层；基底细胞形同角化上皮；棘层细胞体积大，细胞间桥不明显；表层细胞扁平，有细胞核，胞质含糖原，染色浅，张力细丝分散不成束，细胞器少。中间层为棘层和表层的过渡。非角化上皮与角化上皮的区别第五章口腔黏膜2016-11-2113第五章口腔黏膜2016-11-2114㈡非角质形成细胞第五章口腔黏膜透明细胞黑色素细胞朗格汉斯细胞梅克尔细胞2016-11-21151.黑色素细胞（melanocyte）第五章口腔黏膜2016-11-21162.朗格汉斯细胞（Langerhanscell）第五章口腔黏膜2016-11-21173.梅克尔细胞（Merkelcell）第五章口腔黏膜三种非角质形成细胞的比较名称形态分布功能来源黑色素细胞树枝状基底层产黑色素神经嵴细胞朗格汉斯细胞树枝状主要在棘层与免疫有关造血组织梅克尔细胞无突起基底层感受压力或触觉神经嵴或上皮细胞2016-11-21第五章口腔黏膜182016-11-2119交界面并非直线，而是固有层结缔组织形成许多乳头状突起，上皮深面形成许多上皮嵴或称上皮钉突，二者紧密镶嵌在一起。㈢上皮与结缔组织交界-基底膜区第五章口腔黏膜2016-11-2120基底膜（basementmembrane）第五章口腔黏膜上皮和固有层之间有一膜状结构。透明板、密板和网板三部分构成。基底膜区包括半桥粒和基底膜。二、固有层（laminapropria）由致密的结缔组织构成，分乳头层和网状层；含细胞、纤维和基质；细胞：成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞和炎症细胞；纤维：Ⅰ型（主要）、Ⅲ型胶原纤维，弹力纤维；基质：无定型物，主要成分是蛋白多糖和糖蛋白；功能：调控上皮细胞的分化。2016-11-21第五章口腔黏膜212016-11-2122第五章口腔黏膜三、黏膜下层（submucosa）疏松结缔组织，内含小唾液腺、较大的血管、淋巴管、神经及脂肪组织。分布：主要分布在被覆黏膜，在牙龈、硬腭的大部分区域及舌背无黏膜下层。功能：提供营养及支持。2016-11-21第五章口腔黏膜23第二节口腔黏膜的分类及结构特点2016-11-21第五章口腔黏膜24硬腭、牙龈咀嚼黏膜唇、颊、口底和舌腹、软腭被覆黏膜舌背特殊黏膜一、咀嚼黏膜功能：承受咀嚼压力和磨擦。结构特点：上皮：有角化，正角化时有明显的粒层；棘层细胞间桥明显；固有层：厚，乳头多而长，与上皮嵴呈指状镶嵌；胶原纤维束粗大并排列紧密，与深部组织附着牢固，不能移动。2016-11-21第五章口腔黏膜252016-11-21261.硬腭（hardpalate）牙龈区中间区脂肪区腺区切牙乳头后1/3软腭前2/3硬腭第五章口腔黏膜腭黏膜硬腭黏膜软腭黏膜2016-11-21第五章口腔黏膜27二、被覆黏膜分布：除咀嚼黏膜和舌背黏膜以外的区域。结构特点：表面平滑，色粉红；上皮：无角化；固有层：胶原纤维束不如咀嚼黏膜粗大，还有弹力纤维和网状纤维；黏膜下层：有，较疏松；富有弹性，有一定的活动度。2016-11-21第五章口腔黏膜282016-11-21291.唇（lip）包括外侧皮肤，内侧黏膜及两者之间的唇红。唇黏膜：上皮：无角化复层鳞状固有层：致密结缔组织黏膜下层：较厚、分界不清、含小唾液腺，附着于口轮匝肌。第五章口腔黏膜唇红2016-