尿路恶性肿瘤尿液中的标记物.pptVIP

尿路恶性肿瘤尿液中的标记物 BTA：肿瘤细胞分泌蛋白酶分解基底膜而释放 到尿液中。分为BTAstat(定性);BTAtrak(定量)。敏感性和特异性可达65-71%和65%。 NMP22：细胞核的成份之一，参与姊妹染色体的正确分离，肿瘤细胞在凋亡中释放出来。膀胱癌患者尿中NMP22水平是正常人的25倍。敏感性和特异性分别为70%、75%。 FDP：膀胱癌细胞产生血管内皮生长因子，增加外周血管的通透性，外渗的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，在纤维蛋白酶作用下分解为FDP（纤维蛋白降解产物）。敏感性和特异性分别为68%、78%。 端粒酶：在生殖细胞和肿瘤细胞中出现，体细胞中不表达，敏感性和特异性分别为74%、79%。 透明质酸和透明质酸酶：二者合用敏感性、特异性达92%、85%。 FCM：敏感性、特异性分别为58%、83%（非整倍体细胞）。 BLCA-4：为核基蛋白的一种，对膀胱癌诊断的敏感性、特异性达96%、100%。 其它标记物：细胞角蛋白、Lewis X抗原、微卫星及表面分子，如M344抗原、19A211、DD23、CD44等。 膀胱癌新的肿瘤标记物---NMP22 膀胱镜检+组织活检：膀胱癌诊断的金标准 缺点：侵入性，不适合大量人口普查，主观影响因素大。 尿细胞学检查：诊断膀胱癌及术后监测复发常用非侵入性检查。缺点：假阴性高