何红_心律失常.doc.docVIP

第三章心律失常 1.窦性心律失常：窦性心动过速，过缓，心律不齐，窦性停搏。病态窦房结综合征。 2.房性心律失常：房早，房速，房扑，房颤，房性逸博，逸博心律。 3.房室交界区性心律失常：房室交界区性早搏，房室交界区性心动过速，预激综合征，房室折返性心动过速，房室交界区性逸博和逸博心律。 4.室性心律失常：室早，室性心动过速，室扑、室颤，室性逸搏和室性逸搏心律。 二、心脏冲动传导异常 1.窦房传导异常：窦房传导阻滞 2.房内传导异常：房内传导阻滞 3.房室传导阻滞：一度，二度，三度。 4.室内传导阻滞：左束支传导阻滞，右束支传导阻滞，分支传导阻滞，束支传导阻滞伴分支传导阻滞。 三、心脏冲动形成异常伴传导异常 1.并行心律：房性并行心律，房室交界区性并行心律，室性并行心律，并行心律性心动过速。 2.异位心律伴传出阻滞 心律失常产生病因与诱因： 生理性 器质性：如心脏结构或功能异常 非心源性疾病：如慢阻肺，甲亢，甲减，急性脑血管病，妊高征，等。 电解质紊乱，酸碱平衡失调 理化因素作用、中毒 遗传 医源性 发生机制： 心脏冲动形成异常：窦性～；异位性～；触发性～。 心脏冲动传导异常：顺序或速度异常：折返激动、传导阻滞。 临床表现： 取决于对血流动力学的影响。可有或无原发病表现。可无症状，也可心悸，气急，运动耐量减低，黑矇，晕厥，甚至猝死。可表现为心动过速，心动过缓，心律不齐，或心脏停搏。 心