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临床用血经验交流 主要内容 不规则抗体 输血常见误区 血型抗原 400多种，分属20多个血型系统 不规则抗体 定义： ABO血型系统以外的不符合Landstainer法则的其他血型抗体 除抗A、抗B以外的抗体 不规则抗体 不规则抗体筛查： 受检者血清与试剂红细胞发生反应，以发现37 ℃中具有反应活性的抗体 常见的有D、C、E、c、e、M、N、S、s等 利用2-3个筛选红细胞与待检血清反应，如果存在不规则抗体，那么可以和这2-3个细胞中至少一个出现反应。 所用的筛选红细胞通常是用2-3人份的O型红细胞组成一套试剂。 不规则抗体 不规则抗体鉴定： 待检血清与一组谱细胞反应，根据反应格局鉴定意外抗体的特异性 谱细胞一般由8-12人份已知血型表现的O型红细胞组成，尽可能包括最多的抗原决定簇以及缺乏某种抗原决定簇，以便检出大多数单一抗体和多种混合体 不规则抗体阳性的处理 输注不含有特异性的不规则抗体的血液制品 九江市未开展不规则抗体鉴定故只能采取配合型输血 抗筛阳性，盲配，交叉配血主次测均为阴性，可以发血 若不危及生命建议暂不输注 输血认识的误区 输全血与输成分血 新鲜血与库存血 输全血与输成分血 某些临床医师认为全血比较“全”，含有各种血液成分，最患者更为有利。 实际上全血不全，危险性大 全血不全 全血一旦离体，需要与抗凝保护液混合才能不凝固，得以在离体环境保存。 常用抗凝剂有： AC