腹腔镜下肾盂切开取石术教程解析.pptVIP

腹腔镜下肾盂切开取石术的手术配合及护理  手术室刘宝花 肾脏 两肾的形态、大小、重量大致相同，其大小约为11cm×6cm×2.5cm，重量100～150g.肾位于腰部脊柱两侧，左右各一，肾贴腹后壁的上部，位于腹膜后间隙内。 肾是实质性器官，外形似蚕豆，分为上下两端，内外两侧缘和前后两面。上端宽而薄，下端窄而厚。肾的前面较凸，朝向前外侧；肾的后面较平，紧贴腹后壁。外侧缘凸隆；内侧缘中部凹陷，是肾血管、输尿管、神经及淋巴管出入之处，称为肾门，其排列顺序为：肾静脉在前、肾动脉居中、输尿管在后，该处合称为肾蒂。 肾的正常位置要靠多种因素来维持，如肾被膜、肾血管、肾的邻接器官、腹内压以及腹膜等都对肾起固定作用。正常时肾可随呼吸上下稍微移动。肾的固定装置不健全时，肾可向下移位形成肾下垂或游走肾 疾病相关知识 泌尿系结石： 简称尿石，是指在 泌尿系统内因尿液浓 缩沉淀形成颗粒或成 块样聚集物，包括肾 结石、输尿管结石、 膀胱结石和尿路结石 发病原因及特点 流行病学因素 尿液因素 解剖结构异常 尿路感染 多见于20-40岁青壮年，男性多于女性，以夏秋季多见 临床表现 疼痛 是肾结石的典型表现其临床表现为发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射 肾积水 因结石堵塞了