腹部肿瘤放疗前的准备工作及不良反应教程解析.pptVIP

脊髓损伤反应 1、脊髓损伤反应时较严重的，它常在照射后6月-4年之间出现 2、临床表现：严重时可出现截瘫，是不可逆的 3、预防及治疗：重在预防，防止脊髓量超过正常耐受量 骨髓抑制 1、放疗过程中需每周复查血常规，观察骨髓功能 2、临床表现：血红蛋白、血小板、白细胞计数减少 3、预防和治疗：控制组织耐受剂量，给予升血象治疗 * 放射性膀胱炎 1、膀胱损伤分三个阶段 2、临床表现：膀胱刺激征、膀胱纤维化、膀胱容量下降 3、预防和治疗：减少膀胱照射范围，如放疗前膀胱充盈；出现症状给予对症治疗 * 皮肤黏膜反应 治疗 1、此为典型的皮肤放射性反应，为3°放射性皮肤反应。 2、让患者充分暴露创面，局部保持干燥； 3、清创； 4、碘附消毒； 5、无菌生理盐水冲洗（创面感染时应加用抗生素）； 6、局部喷洒药物；（1）.金因肽（外用重组人表皮生长因子衍生物）；（2）.硫酸镁局部湿敷；（3）.磺胺嘧啶银干敷；（4）.GSF。 7、全身应用抗生素，预防感染。 8、经验用药：利福平粉末局部应用。 尽管放疗存在着这么多的风险，但放射治疗经历一百多年的发展，成为肿瘤治疗的一种众所周知的非常重要的手段。 在放射物理技术上： 由X线管→浅层X治疗机→深层X治疗机→钴60治疗机→电子直线加速器； 由二维放射治疗→三维适形放射治疗→调强放射治疗→图像引导放射治疗、ABC技术→容积成像放射治疗