肺炎的影像学诊断重点分析.pptx

肺炎的影像学诊断;;● 肺炎定义：由感染性病原体引起的肺组织炎症和实变 ● 引起肺炎的感染性病原体包括：细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等，最常见的是细菌，其次为病毒、支原体、衣原体、真菌;社区获得性肺炎 ◆典型肺炎与非典型肺炎 医院获得性肺炎 ◆HAP、VAP、HCAP ◆早发性肺炎与晚发性肺炎 机遇性肺炎（真菌、巨细胞病毒、肺孢子虫）;社区获得性肺炎;影像学在肺部感染诊断中的地位;在病原学鉴别诊断中的作用;影像表现上诊断肺炎病原体的倾向性;完全大叶性实变;;抗炎后复查病灶基本吸收;球形肺炎CT表现;球形肺炎右肺上叶胸膜下见类球形软组织密度影，以宽基底与胸膜相贴，病灶边缘尚清晰，其内见稍低密度液化区及少许透亮气体影，右侧胸膜腔少量积液 ;;细菌性肺炎影像学上主要表现;典型的由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎为大叶性肺炎 流感嗜血杆菌或者葡萄球菌引起的社区获得性肺炎为小叶性肺炎(或称支气管肺炎) 军团菌肺炎X线表现有多发性、多形性、多变性的特点,可表现为大片实变影、斑片模糊影。 ;大叶性肺炎病例;大叶性肺炎;;支气管肺炎（小叶性肺炎）沿支气管分布或散在分布的小斑 片状实变及磨玻璃影，或部分融合成片;腺泡、小叶渗出、实变影，边缘模糊、多沿支气管走形分布，可相互融合;;血源性肺脓肿病例;血源性肺脓肿(金黄色葡萄球菌);金黄色葡萄球菌血源性肺脓肿 ;多种