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Rood疗法 又称 多种感觉刺激疗法 皮肤感觉促进技术 (美国Margaret Rood(PT OT ) 基本观点 任何人体活动都是由先天存在的各种反射,通过不断的应用和发展,并由反复的感觉刺激不断地被修正,直到在大脑皮层意识水平上达到最高级的控制为止。 应用正确的感觉刺激,按正常的人体发育过程来刺激相应的感觉感受器,就有可能加速诱发运动反应或引起运动兴奋,并通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式。 利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激,调整感觉通路上的兴奋性,以加强与中枢神经系统的联系,达到神经运动功能的重组。 此方法多应用于脑瘫、成人偏瘫及其他运动控制障碍的脑损伤患者的康复治疗中。 Rood技术基础理论 ㈠利用适当的感觉刺激引起正常运动的产生和肌张力的正常化 促进 感觉刺激 反射 或 作用 抑制 1.感觉刺激要适当 2.有目的地完成动作 3.注意感觉运动的反应 ㈡利用个体运动发育顺序促进运动的控制能力 从整体上考虑,仰卧位屈曲—转体—俯卧位伸展—颈肌协同收缩—俯卧位屈肘—手膝位支撑—站立—行走这样一个顺序; 从局部考虑,运动控制能力的发育一般是先屈曲、后伸展;先内收、后外展;先尺侧偏斜、后桡侧偏斜;最后是旋转。 在远近端孰先孰后问题上,应先为肢体近端固定、远端活动→远端固定、近端活动→近端固定、远端活动技巧的学习。 利用个体发育的8个运动模式 仰卧屈曲模式 仰卧位躯体屈曲,双侧对称,交叉支配 转体或滚动模式 同侧上、下肢屈曲,转动或滚动身体 俯卧伸展模式 俯卧位颈、躯干、肩、髋、膝伸展 身体中心位于胸10水平 这种姿势最稳定,但在伸肌张力高的病人应避免应用此模式 利用个体发育的8个运动模式 颈肌协同收缩模式 俯卧位能抗重力抬头,促进头部控制 俯卧屈肘模式 俯卧位,肩前屈,屈肘负重,这是伸展脊柱的模式。 手膝位支撑模式 促进发展下肢与躯干的协同收缩 站立 先双下肢站立不动,然后,单腿站立,再重心转移 行走 站立的技巧阶段 支撑、抬腿、摆动、足跟着地等 ㈢利用运动控制发育的4个阶段 肌肉的全范围收缩:关节的重复运动,由主动肌收缩与拮抗肌抑制完成 新生儿四肢的活动 关节周围肌群共同收缩:固定近端关节,允许远端部分活动 远端固定,近端活动 婴儿在学会爬行之前,先手脚触地,躯干作前后摆动 技巧动作:近端固定,远端活动 行走、爬行、手的使用等 ㈣刺激感受器与促进·抑制的关系 项目 Ⅰa主动性 Ⅰa紧张性 Ⅱ (对快速变化 (对长变化 (对长变化 感受性强) 感受性强) 感受性强 ) 经过 单突触 单突触 多突触 诱发方法 快速伸张振动 持续伸张振动 持续伸张 诱发与关节 各种可 亚最大关节 最大关节 可动域的关系 动域均可 可动域 可动域 被诱发的对象 接受刺激的肌肉 接受刺激的肌肉 屈肌 (特别是二关节肌)(特别是单关节肌)内收肌

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