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护理病历采集及书写 [考核试题] （一）A1型题、B型题、X型题 [A1型题] 1.护理程序的概念是（ ） A．进行整体护理 B．找出护理诊断 C．设立预期目标 D．提供护士的工作程序或方法 E．实施护理措施后做评论 2.护理程序5个步骤中，哪个错误？（ ） A．评估 B．诊断 C．治疗 D．实施 E．评价 3.病案的书写要求不正确的是（ ） A．必须及时、准确、完整，医用术语应用确切，内容简明扼要 B．字体清晰、端正，不得涂改与剪贴 C．眉栏、页码填写完整，各项记录必须有完整日期及时间，记录者签全名 D．实习及进修人员书写的各项记录，上级医护人员应及时审查修改并签名 E．夜间使用红钢笔书写 4.简述医疗文件的重要意义时，下面哪项说法不正确？（ ） A．医疗文件虽然反映了患者患病及治疗的全过程，是临床工作的原始文字记录，但不能为医学、护理教学和科研工作提供出重要资料 B.完整的医疗文件记录，为患者再次入院的诊断、治疗工作提供重要依据，有利于对疾病作出更细致和全面的判断 C．医疗文件为疾病的调查、传染病管理、流行病的研究等工作提供了医学统计的原始记录，医疗文件也是法律上的证明文件，在发生医疗纠纷时，在调查过程中要依