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外文医学知识服务平台;主要内容;临床决策循证医学数据库;什么是循证医学;为何循证;为何循证
不必要的诊疗大量使用
根据2013年11月18日发表于《美国医学会杂志-内科学》上独立的两项大型队列研究得出了一致的结果:在未满足指南标准的女性中,乳腺MRI过度使用率高得“惊人”(在近25,200位接受乳腺MRI筛查者中只有不到5%为高危人群。)
一些真正有效的方法因不为医生所知而长期未被临床采用
AMI(急性心肌梗塞)溶栓治疗在上世纪70年代已有多个临床研究证明有效,但直到13年后才开始被广泛应用并写入教科书
一些实际无效甚至有害的方法因从经验和理论上推断或从非人体研究结果判断可能有效而被广泛使用
世界范围先天畸形灾难性事件(反应停)--被美国科学杂志《月球》列为20世纪十大科学错误之一。
;为何循证;如何循证;提出临床问题
临床问题类型:治疗、诊断、预后、伤害
构建临床问题—PICO模式
P (Patient or Problem) (干预对象)
I (Intervention)(干预措施)
C (Comparison) (对照措施)
O (Outcome)(预后结果)
;治疗问题:进展性慢性肾病患者,透析应该早开始还是晚开始?
P: renal dialysis
I: early initiation
C: late initiation
O: mortality OR complication* OR cost*
;检索证据
;大量的信息分散分布使信息获取犹如大海捞针
;选择资源;临床决策循证医学数据库;借助已评价的证据资源 (评价证据)
;FEBM简介
FEBM--平台整合了PubMed、Cochrane library(哈佛大学、牛津大学等推荐)、ACP Journal Club(哈佛大学、牛津大学等推荐)、Poems(哈佛大学等推荐)、Clinical Evidence(哈佛大学、牛津大学等推荐)和Evidence based(牛津大学等推荐)等的全部二次信息文摘资源,一循证医学资源覆盖率达到90%以上,其中对四千多种疾病、二十二万种药物与化合物及物质、五百多种相关诊断方法及近千种相关治疗方法进行整合分析处理,经过二次开发的智能检索系统。
;临床决策循证医学数据库;检索功能--PICO;检索功能--临床查询;不同临床问题对应的最佳研究类型 (证据选择分类)
;检索功能--导航检索;临床决策循证医学数据库;临床决策循证医学数据库;;临床决策循证医学数据库;聚类关联 统计分析;The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University;临床决策循证医学数据库;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;外文医学信息检索平台;检索案例;1 阿司匹林是否能预防大肠癌
2 调节性B细胞在银屑病发病中的作用;谢谢
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