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;多重耐药菌定义及我院纳入危急值管理多重耐药菌（MDRO）;我院2014年检出的多重耐药菌; 多重耐药菌防控流程
1.接电话者立即告知主治医生。;2.医生下达“接触隔离”医嘱，做好病程记录，根据检验结果，及时修改抗菌药物，在“多重耐药菌登记本”上登记，并上报感染管理部。;3.护士执行隔离医嘱，将患者安排到隔离间，无条件可实施床边隔离。若有缓冲间的科室，缓冲间放置:一次性隔离衣、口罩、帽子、鞋套、手消毒液、
医疗废物桶等。
;4.病历左上部贴“多重耐药”标识。
护士进入隔离间，穿一次性隔离衣、戴一次性帽子、口罩，执行手卫生。;床头挂“耐药卡”、床尾挂“接触隔离”标识，生活垃圾桶套黄色医疗废物袋。; 配备专用物品箱;5、工作结束后，出隔离间，脱一次性隔离衣、摘一次性帽子、口罩并放入医疗废物桶内，执行手卫生。 ;6.护士每班交接多重耐药菌感染患者消毒隔离实施情况;8、感染管理部到科室督导、检查并填写督查表和隔离措施落实情况，检查结果当场反馈给科室，并科室签字。
;9、解除隔离 感染者或携带者应隔离至连续2次标本（每次间隔24小时）培养均阴性，方可解除隔离，主治医师停止“接触隔离”后，护士做好终末消毒。 10、感染管理部汇总、分析、反馈、科室整改。; 谢谢
聆听！
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