第四章颌面部骨教程方案.pptVIP

4.外面 a.下颌支外侧隆突：外面上中部有突起或骨嵴，位于下颌支内侧面的下颌孔前或后5mm,下颌孔上缘上方1.0~16mm处。行下颌支手术时，可以此为标志，保护下牙槽N、血管。 b. 咬肌粗隆：外面下部粗糙，为咬肌附着处。 二、结构特点 （一）下颌管 为位于下颌骨骨松质之间的骨密质管道，在下颌支内起于下颌孔，与颏孔相连，通颏N，血管。 △下颌管从下颌孔至下颌第一磨牙的位置具有以下特点： 距骨内板较外板近 距下颌支前缘较后缘近 距下颌骨下缘较牙槽嵴近 拔除下颌第三磨牙的时候注意不要损伤 ： 下颌角（易骨折） 舌神经（位于该牙远中及舌侧1cm,位置表 浅，表面仅有黏膜覆盖，易损伤） ③下颌骨（损伤下牙槽神经） （二）牙力、肌力轨道 牙力轨道 肌力轨道 骨 肌肉 咀嚼力 传导 （三）下颌骨的薄弱部位 正中联合 颏孔区 下颌角 髁突颈部 三、血管分布、淋巴回流及神经支配 下牙槽动脉 周围软组织的动脉：翼内肌动脉、翼外肌动脉、颞下颌关节囊动脉、颞肌动脉、咬肌动脉和舌下动脉等 淋巴回流至下颌下及颈深