肿瘤内科治疗方法分析.pptVIP

肿瘤内科治疗方法 林榕生 了解癌症的发展 癌症的发展率近年来逐年增加，近１０年来增加更加明显。从５０年代我国癌症死亡占死因的第９位。７０年代，我国每年死于癌症者约７０万人，已跃升我国死因的第３位，８０年每年死于癌症约９０万人，１９９８年我国城市死因中恶性肿瘤已超过心脑血管和呼吸系统为第一位。根据统计资料：城市中男女前５位的恶性肿瘤依次是肺，胃，肝，食管，大肠。农村为胃，肝，食管，肺，大肠。 肿瘤内科治疗的发展史 　自１９４６年发表的氮介用治疗淋巴瘤即烷化剂的临床应用为开端，１９４８年应用抗叶酸药，ＭＴＸ治疗白血病；１９５５年开创了植物类长春新碱用于临床；１９６７年合成了环磷酰胺及氟尿嘧啶，直至目前仍在临床应用的抗癌药；１９７１年顺铂对多种肿瘤取得较好的疗效；８０年代从植物中提取出紫杉醇及去长春花碱；在近年更推出了对以上药物的改良，提高了药物的疗效及减少了副作用。 化疗药物治疗方法 在行化疗药物治疗之前我们要认清以下问题： ①要明确此次化疗的目的和预计治疗后可能达到的结果； ②诊断明确，摸清肿瘤播及范围； ③病人当前需要解决的主要矛盾，全身治疗和局部治疗的关系； ④要有肿瘤综合治疗的观念，是否需要综合治疗及治疗的总体安排。 化疗治疗的适证： ① 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，要把化疗治疗作为首选对象； ② 已无手术和放疗指征的播散性的晚期肿瘤或术后/放疗后复发转移病人