实用阑尾炎分析.ppt

阑尾炎 王因镇卫生院外科 李玉清 一、阑尾的解剖特点 1．盲管状，长约5～10cm,直径约0.5～0.7cm。 2．阑尾粘膜及粘膜下含丰富的淋巴组织。 3．阑尾动脉为一终未动脉，无侧支循环。 4．阑尾系膜较阑尾短，故阑尾易迂曲。 体表投影 阑尾根部的体表投影。 1.（McBurney点）脐与右髂前上棘连线的中、外1／3交点。 2.（Lanz点）左、右骼前上棘连线的右、中1／3交点表示。 本图显示5个指向，黑点所包围位置模拟盲肠外侧位 阑尾类型 1.回肠前位：尖端指向左上。 2.盆位：尖端指向盆腔。 3.盲肠后位：盲肠后方、髂肌前，位于腹膜后。此种阑尾炎临床体征轻，易误诊，手术切除有一定难度。 4.盲肠下位：尖端向右下。 5.盲肠外侧位：盲肠外侧。 6.回肠后位：回肠后方。 阑尾解剖图 阑尾的功能 1、分泌功能 美国生理学教授劳伦·马丁指出，阑尾在胎儿和青少年时期起有重要的作用。人类胚胎在发育到第11周左右，在阑尾中就已出现了内分泌细胞。胎儿阑尾的这些内分泌细胞，产生了种种生物氨和肽激素，以及有助于生物学控制(自我平衡)机制的化合物。 阑尾的功能 二、免疫功能 儿童和青年时期阑尾具有发达的淋巴组织，能转输有免疫活性的淋巴细胞，故阑尾可称为免疫器官之一，到成年人后，这种免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。 二、急性阑尾炎 （一）病因