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疾病预后研究 福建医科大学公共卫生学院 许能锋 副教授 提纲 一、疾病预后与预后因素 二、预后研究 三、预后研究的评价标准 一、疾病预后与预后因素 （一）疾病自然史与病程 1．疾病自然史（natural history of disease） ⑵意义：研究疾病自然史有助于 1）早期诊断； 2）判断疗效； 3）探讨病因； 4）疾病预防。 2．病程(clinical course） ⑴定义：是指疾病的临床期，即首次出现症状、体征，直到最终结局所经历的全过程。 ⑵意义：在病程的不同时期采取干预措施，其效果差别明显。 （二）预后研究及其意义 1．预后(prognosis) 预后是指疾病发生后，对其不同结局发生概率的预测。 2．预后研究及其意义 ⑴预后研究：是指关于疾病各种结局发生概率、生命质量及其影响因素的研究。 ⑵意义：研究疾病预后有助于 1）临床治疗的决策：如治疗的迫切性？采取何治疗方针与具体方案？ 2）研究疾病预后因素，改善疾病预后； 3）评价治疗措施的效果。 （三）预后因素 1．预后因素与危险因素的区别 预后因素(prognosistic factors)是指影响病人群体疾病结局的因素；危险因素(risk factors)是指导致人群发病率增高的因