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食物中毒案例讨论 【目的要求】 1. 掌握引起食物中毒的原因、食物中毒类型、临床表现、诊断及治疗处理原则 2. 熟悉食物中毒的调查与处理的方法 3. 掌握食物中毒案例的分析方法 【案例一】 某年8月13日上午11时，家住某市城南区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状而急诊入院。体检发现：体温39.5℃，腹部有压痛，大便为水样便，带有粘液。此后，居住其周围的一些居民因同样的症状体征入院就诊。到16日夜间12时，同辖区内共有59户，117人因相似的症状体征到医院住院或门诊观察治疗。 【问题讨论1】 1. 医院门诊医生接到第一例病人时，首先可能会作何诊断？ 当同天接到数例相同症状体征的病人时，应如何考虑？如何处理? 2. 如果怀疑是食物中毒，应如何处理? 据医师对每位病人的询问，发现所有病人在8月13日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马肉，故医师立即向区卫生防疫站报告，怀疑食物中毒，要求防疫站派人深入调查。 区卫生防疫站医师从8月13日到16日深入医院和病人家庭，了解发病情况，并采集了大量的有关食物、餐具及病人分泌物样品，进行相关项目的分析。 【问题讨论2】 3. 按食物中毒的调查处理原则，你认为食物中毒的调查必须包括哪些工作? 4. 要确诊为何种类型的食物中毒，最关键的工作是什么? 据卫生防疫站的调查报