付君;慢性阻塞性肺疾病肺心病人群防治的研究基线资料分析.docVIP

慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治的研究基线资料分析 【摘要】：目的：分析慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群基线资料，为制定慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治措施提供参考。方法：对深圳、上海、湖南的204460名人员，将年龄15岁及以上人群作为调查对象，并把吸烟指数在300及以上且有慢性气道炎症病史者列为调查对象，分析调查对象的基线资料，总结调查结果。结果：≥15岁者134502人中，男66238例，女68264列；其中，应调查人数15800例，实查13072人，比例为88.3%。4040例COPD者，患病率为3.0%；单纯吸烟者COPD患病率为24.6%，慢性气道炎症者和吸烟者患病率为40.9%，单纯慢性气道炎症患病率为34.7%。病因分析：单纯吸烟者为40.7%，慢性气道炎症者为25%，既吸烟又有慢性气道炎症者为30.9%，患病与吸烟有关的比例占71.6%。结论：COPD和肺心病的患病率都很高，不同的地区之间患病率有较大差别；患者原因主要为吸烟和慢性气道炎症。因此，要制订以宣传戒烟和控制炎症为重点的综合措施和防治策略。 【关键词】：慢性阻塞性肺疾病；肺心病；防治；基线资料 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是引起肺心病的主要原因，也是导致我国城乡居民病死的一个重要原因。因此，对于慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治就显著尤为重要。为此，在这里通过慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群基线资料分析，探讨相关防治策略。 资料与方法 1.1 研究对象 对某地区深圳、上海、湖南的居民204460名，男103348例，女101112例。 1.2 方法 对年龄15岁及以上的居民进行入户调查，凡是有吸烟指数在300及以上者或者有慢性气道炎症病史者均列为调查对象，严格按照“COPD、CCP人群基线调查表”问诊、体检，并行X线正位胸片、 12导联心电图及肺阻抗容积图等检查 1.3 统计学分析 采用SPSS18.0统计软件进行卡方检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验X2，以P＜0.05视为差异具有统计学意义。 结果 2.1 一般情况 在204460居民中，年龄在15岁及以上者134502人。 2.2 调查人群的一般情况 应该调查人数158000，实际调查人数13072人，比例为88.3%，以单纯吸烟入选者人数最多，比例在51%，超过1半以上，而单纯气道炎症史入选人群占1/4，即25%，4040例COPD者，患病率为3.0%；单纯吸烟者COPD患病率为24.6%，慢性气道炎症者和吸烟者患病率为40.9%，单纯慢性气道炎症患病率为34.7%。病因分析：单纯吸烟者为40.7%，慢性气道炎症者为25%，既吸烟又有慢性气道炎症者为30.9%，患病与吸烟有关的比例占71.6%。具体如下表所示： 表1 三地人口入户调查人群组成分析 地区 调查　　人数 吸烟 慢性气道　　炎症史 吸烟+慢性　　气道炎症史 例数 比例 例数 比例 例数 比例 深圳 6920 4194 61% 1666 24% 1060 15% 上海 3130 1192 38% 744 24% 1194 38% 湖南 3022 646 43% 996 30% 834 28% 合计 13072 1292 51% 1　653 25% 3088 24% 表2 15岁以上人群COPD发病率 地区 男 女 合计 　人数 　例数 　患病率　　(%) 　人数 　例数 　患病率　　(%) 　人数 　例数 　患病率　　(%) 深圳 30792 1962 6.37 33920 916 2.70 64712 2878 4.5 上海 16764 494 2.95 16258 84 0.52 33022 578 1.8 湖南 18682 330 1.77 18086 254 1.40 36768 584 1.6 合计 66238 2786 4.21 68264 1254 1.84 125502 4040 3.0 表3 各调查对象中COPD患病率 组别 例数 COPD 　例数 比例 单纯吸烟组 6678 1644 4.6% 慢性气道炎症组 3306 1148 4.7% 吸烟+慢性气道炎症组 3088 1248 40.0% 合计 13072 4040 30.9% 表4 三地COPD患者的病因构成 地区 调查人数 吸烟 慢性气道　　炎症史 吸烟+慢性　　气道炎症史 例数 比例 例数 (%) 例数 (%) 深圳 2878 1450 50.4% 788 27.4% 320 22.2% 上海 578 108 18.7% 140 24.2%