埃博拉出血热医院感染防控...分析报告.pptVIP

流行病学特征 传播途径： ?接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。 医护人员、病人家属或其他密切接触者在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到感染。 虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生，但应当予以警惕，做好防护。 医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施，正确使用防护用品。 接触传播?病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 飞沫传播???带有病原微生物的飞沫核?(??5μm)，在空气中短距离(l?m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。?? 穿戴防护用品 医务人员防护 穿戴防护用品应遵循的程序? a)清洁区进入潜在污染区：洗手→戴医用防护口罩→戴帽子→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。? b)?潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。 医务人员防护 脱防护用品应遵循的程序? ?a)?医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→脱隔离衣或防护服→摘护目镜/防护面屏→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。?用后物品分别放置于专用污物容器内。? ?b)?从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘帽子→摘医用防护口罩→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。? 你会正确佩戴口罩吗？ 你会正确佩戴口罩吗？ N95口罩佩戴方法 N95口罩佩戴方法 医务人员防护—手卫生 正确洗手或手消毒 六步或七步洗手法 １．将口罩戴上，金属软条应该向上。 ２．头带分别绑于头顶后及颈后。 ３．将金属软条向内按压 至该部份压成鼻梁形状。 ４．完成时，口罩必须覆盖 鼻至下巴，紧贴面部。 １．按面型选择合适型号， 拉松头带。金属软条向上， 将手穿过头带。 ２．戴上口罩，头带分别 置於头顶後及颈後。 ３．将双手的食指及中指 由中央顶部向两旁同时按 压金属软条。 ４．正确检查：以双手轻按口罩，然後刻意呼吸，空气应该不会从口罩边缘泄漏。负压检查：以双手轻按口罩，然後刻意呼吸，口罩中央会稍凹陷。 医务人员防护 有可能发生血液或其他体液、呕吐物、排泄物污染暴露时，戴双层手套、穿防水隔离衣或防水围裙、防水胶靴或者腿部能遮盖的一次性鞋套。 医务人员防护 由于病人自急性期至死亡前血液中均可维持很高的病毒含量，因此，要尽量不发生皮肤暴露： 医务人员皮肤暴露于患者的血液、体液、分泌物或排泄物时，应当立即用清水或肥皂水彻底清洗，再用0.5%碘伏消毒液或75%洗必泰醇擦拭消毒； 医务人员防护 粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗； 尽量减少针头及其他锐器的使用，执行安全注射，正确处理锐器，严格预防锐器伤； 发生锐器伤时，应当及时按照锐器伤的处理流程进行处理。 医务人员防护 暴露后的医务人员按照密切接触者进行隔离医学观察。 应当对参与患者诊治的医务人员进行健康监测，一旦出现疑似症状或感染症状，应当立即进行隔离、诊治并报告。 医务人员防护 使用后的一次性使用防护用品严格按照医疗废物处置； 可以复用的防护用品严格遵循消毒与灭菌的流程。 除非已经恰当消毒，否则个人防护装备不应重复使用。 医务人员防护—手卫生 WHO建议：手卫生非常重要，以下情况应当严格实施手卫生： 在穿戴个人防护服进入隔离房间前； 在对病人进行任何清洁或无菌操作前； 在任何有风险的暴露后，或已实际暴露于病人血液或体液之后； 接触病人周围被污染（或可能被污染）的环境表面、物体或设备； 医务人员防护—手卫生 在脱掉个人防护服，离开隔离区域前； 若在脱掉个人防护服后忽略了手卫生的步骤，会降低或影响之前穿戴防护服所起的防护作用。 含酒精的洗手液或流动水均可用于手卫生，具体的洗手方法可参照WHO推荐的正确技术步骤。当手上有污垢时，使用肥皂和流水洗手是非常重要的。在每个医疗点都要配备含酒精的洗手液（在隔离房间或隔离区域的内部及入口处）；应保证随时能获得流水、肥皂以及一次性纸巾。 埃博拉出血热医院感染防控  2014年3月，埃博拉出血热疫情首先在几内亚出现，随后疫情逐步蔓延至利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚，目前在美国、西班牙等国已发现埃博拉病毒感染者，疫情防控形势日益严峻。 WHO 通报，截至2014年10月14日，全球共有8914例埃博拉感染病例，死亡病例4447人。 全球已有427名医务人员感染埃博拉病毒，其中236人死亡。 10月25日最新报道，确诊、疑似和可能感染病例为10141例。死亡4922人。 疫情涉及几内亚、利比里亚、塞拉利昂、美国、西班牙、马里以及尼日利亚与塞内加尔等8个国家，中国目前没有