艾滋病实验室检测技术及职业暴露分析报告.pptVIP

内容 1、我省艾滋病检测实验室建设及目标 2、艾滋病检测实验室检测技术 3、职业暴露及防护 我省艾滋病检测实验室建设情况 目前我省艾滋病检测实验室已达630个 1个艾滋病确证中心实验室（省疾控中心） 6个艾滋病确证实验室（济南、青岛、淄博、烟台、临沂疾控中心、山东出入境检验检疫局国际旅行卫生保健中心） 18个艾滋病筛查中心实验室（含5个艾滋病确证实验室） 610个艾滋病筛查实验室。 目前已验收16个 待验收艾滋病筛查实验室2个、确证实验室1个 我省艾滋病确证实验室建设情况 1995年2月6日，山东省卫生防疫站艾滋病确证实验室通过卫生部验收。 2005年2月18日，青岛市疾控中心艾滋病确证实验室通过验收。 2009年4月8日济南、淄博、烟台市疾控中心艾滋病确证实验室通过验收。 2013年4月1日临沂疾控中心艾滋病确证实验室通过验收。 我省艾滋病检测实验室检测能力 省疾控中心：艾滋病抗体的筛查、确证；CD4淋巴细胞；病毒载量；耐药；新发感染；婴幼儿早期诊断、HBV、HCV、TP。 抗体确证：济南、青岛、淄博、烟台、临沂市CDC（待建潍坊市CDC ）。 CD4淋巴细胞：济南、青岛、烟台、菏泽、泰安、济宁、临沂、潍坊市CDC 艾滋病抗体筛查：610个实验室。 省CDC实验室检测能力 2013年8月2～3日顺利通过资质认定、食品检验机构资质认定、实验室认可“三合一”现场评审. 实验室认可项目： 27类1313项 实验室资质认定（计量认证）项目：22类740项 食品检验机构资质认定项目： 5类573项 艾防所通过项目：艾滋病抗体筛查、确证 CD4T淋巴细胞检测 病毒载量 乙肝、丙肝确证 历年筛查实验室考核情况 目标1：确证实验室 目前全部建在疾控系统 目标：2015年底，17市疾控全部建立，鼓励医疗卫生系统建立艾滋病确证实验室。 《山东省卫生厅关于进一步加强全省艾滋病检测工作的通知 》 鲁卫疾控字[2013]28号（2013年5月9日下发） 目标2：艾滋病筛查实验室 目标：2013年底，皮肤病性病防治机构、妇幼保健机构、采供血机构（单采浆站）及各类二级以上（含二级）医疗机构要建立艾滋病筛查实验室。 《山东省卫生厅关于进一步加强全省艾滋病检测工作的通知 》 鲁卫疾控字[2013]28号（2013年5月9日下发） 目标3：艾滋病检测点 1、目前全省尚未建立 2、目标：2015年底，所有的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医疗机构都建立艾滋病检测点，鼓励具备条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医疗机构建立艾滋病筛查实验室。 《山东省卫生厅关于进一步加强全省艾滋病检测工作的通知 》 鲁卫疾控字[2013]28号（2013年5月9日下发） 目标4：扩大检测 1、肾透析人群 2、医院侵入性诊疗人群 3、计划生育门诊就诊人群 4、单位体检人群 5、无偿献血人群 ——五类人群全部进行丙肝检测 《山东省卫生厅关于印发山东省艾滋病扩大检测工作活动方案的通知 》 鲁卫疾控字[2013]29号（2013年5月9日下发） 二、艾滋病实验室检测技术 ELISA OD值 S/CO值 双波长的优点 CUTOFF值 OD是optical density（光密度）的缩写，表示被检测物吸收掉的光密度 。 S/CO=OD/CUTOFF 使用双波长的优点可以消除 反应板条上的划痕手印的干扰。 常见问题原因分析及解决办法 (1)试剂 1.观察外包装，内主份有无漏液，注意效期等。 2.仔细阅读说明书，严格按照试剂说明书进行操作。 3.操作前将试剂在室温下平衡30-60分钟，保证酶等液体的初始反应温度及活性剂的溶解。 (2)加样过程应注意的问题 1.血清或血浆标本分离不好即进行加样。 2. 漏加样品或加样量不足的 3.加液器的校正 4.加样时间过长 5.手工操作中，加样板过多造成加样后放入孵箱前等待时间过长 6.洗板机不足，不能及时洗板 (3)孵育过程中出现的问题 1.温箱孵育时未贴封片或加盖，使标本或稀释液蒸发，吸附于孔壁，难于清洗彻底； 2.孵育时间人为延长，导致非特异性结合，难以清洗彻底。 3.孵育时温度不符合说明书的规定范围。 (4)洗板过程中易